Vitamine e Integratori nella Salute Olistica: Necessità, Rischi e Uso Basato sull'Evidenza

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• Vitamine in Medicina Integrativa: Necessità Limitata
• Dieta vs. Integratori: L'Alimento come Nutrizione Ottimale
• Etica dell'Industria degli Integratori e Preoccupazioni dei Professionisti
• Sfide di Qualità e Sicurezza degli Integratori
• Uso Terapeutico degli Integratori: Eccezioni e Carenze
• Rischi e Danni Potenziali delle Vitamine
• Linee Guida sugli Integratori Basate sull'Evidenza
• Trascrizione Completa

Vitamine in Medicina Integrativa: Necessità Limitata

Il Dottor Kevin Barrows, MD, afferma che vitamine e integratori alimentari svolgono ruoli minimi nei trattamenti di medicina integrativa basati sull'evidenza. "La maggior parte delle vitamine e degli integratori alimentari non sono necessari", dichiara il Dottor Barrows, sottolineando la portata multimiliardaria del settore e la potente influenza del marketing. Durante la sua discussione con il Dottor Anton Titov, MD, egli nota che, sebbene gli integratori siano radicati nella cultura sanitaria, il loro valore terapeutico rimane limitato al di fuori di specifici contesti di carenza.

Dieta vs. Integratori: L'Alimento come Nutrizione Ottimale

Gli alimenti integrali superano costantemente gli integratori per i benefici nutrizionali, secondo il Dottor Kevin Barrows, MD. "Il corpo umano si è evoluto per utilizzare i nutrienti da fonti alimentari contenenti composti che non abbiamo nemmeno identificato", spiega il Dottor Barrows. Egli sottolinea che la ricerca supporta in modo schiacciante gli interventi dietetici rispetto all'integrazione per gli esiti di salute. Il Dottor Barrows dice al Dottor Anton Titov, MD: "Preferirei che una persona seguisse una dieta molto sana senza vitamine piuttosto che affidarsi agli integratori."

Etica dell'Industria degli Integratori e Preoccupazioni dei Professionisti

Le vendite di integratori creano significativi conflitti etici quando i professionisti traggono profitto dalle raccomandazioni. Il Dottor Kevin Barrows, MD, avverte: "Ogni volta che un professionista ha un interesse acquisito nel raccomandare una terapia, è problematico." Egli osserva che un bias subconscio spesso influenza le raccomandazioni, sia in medicina convenzionale che integrativa. Per mantenere l'obiettività, lo studio del Dottor Barrows evita completamente di vendere integratori, fornendo invece ai pazienti nomi di marche verificate indipendentemente per l'acquisto altrove.

Sfide di Qualità e Sicurezza degli Integratori

Una regolamentazione inadeguata crea notevoli preoccupazioni sulla qualità e sicurezza degli integratori nel campo della salute olistica. Il Dottor Kevin Barrows, MD, contrappone il settore a quello farmaceutico: "Non è regolamentato dalla FDA con monitoraggio rigoroso." Egli riconosce che esistono aziende etiche ma avverte che molte privilegiano i profitti rispetto alla sicurezza. Il Dottor Barrows consiglia al Dottor Anton Titov, MD, che i pazienti dovrebbero cercare integratori verificati attraverso organizzazioni di test indipendenti come USP o NSF International.

Uso Terapeutico degli Integratori: Eccezioni e Carenze

La carenza di vitamina D rappresenta una rara eccezione in cui l'integrazione mirata fornisce beneficio terapeutico nell'assistenza sanitaria olistica. "Non vedo un grande ruolo per le vitamine se non in stati carenziali", chiarisce il Dottor Kevin Barrows, MD. Egli considera con riluttanza i multivitaminici generali solo quando i miglioramenti dietetici sono impossibili. Il Dottor Kevin Barrows, MD, sottolinea al Dottor Anton Titov, MD, che anche nelle società industrializzate con nutrizione adeguata, gli integratori non dovrebbero sostituire i nutrienti provenienti dagli alimenti.

Rischi e Danni Potenziali delle Vitamine

La ricerca rivela che gli integratori possono causare danni nonostante la percezione popolare di sicurezza. Il Dottor Kevin Barrows, MD, nota risultati preoccupanti: "Ci sono stati casi di danni correlati alle vitamine, sebbene per lo più semplicemente non aiutino." Egli spiega che megadosi di vitamine liposolubili (A, D, E, K) comportano particolari rischi di tossicità. L'esperto di medicina integrativa sottolinea che l'integrazione non necessaria spreca risorse introducendo potenziali rischi per la salute.

Linee Guida sugli Integratori Basate sull'Evidenza

Il Dottor Kevin Barrows, MD, offre protocolli chiari di medicina integrativa per l'uso degli integratori: dare priorità ai miglioramenti dietetici, poi considerare integratori testati per la qualità solo se le carenze persistono. Durante la sua conversazione con il Dottor Anton Titov, MD, egli consiglia di cercare seconde opinioni mediche per confermare le diagnosi prima dell'uso di integratori. "Il cibo sano rimane la fonte ottimale di nutrienti", conclude il Dottor Barrows, raccomandando l'integrazione come una scelta distante seconda sotto guida professionale.

Trascrizione Completa

Dottor Anton Titov, MD: - Parliamo di un argomento controverso ma molto importante: vitamine e integratori alimentari. L'industria delle vitamine e degli integratori è diventata un business multimiliardario. Le pubblicità sono ubique e piuttosto potenti. Inoltre, è importante sapere che molti professionisti della salute guadagnano redditi aggiuntivi vendendo vitamine e integratori a marchio. Ed è molto comprensibile il perché - perché è un modello molto scalabile vendere vitamine, è abbastanza facile procurarsele da fornitori white label in quantità e qualità decenti, ed è anche un business ad alto margine una volta applicato il branding e vendute le vitamine. Ma, per quanto importanti siano le vitamine, è molto importante discutere la quantità di vitamine che vengono consumate in assenza di carenza vitaminica evidente. Chiaramente, questa industria e questa tendenza sono qui per restare, sono presenti da molto tempo. Qual è il modo giusto di approcciare l'assunzione di integratori e vitamine? Come può qualcuno interessato applicare effettivamente un approccio basato sull'evidenza e scientifico per trarne beneficio?

Dottor Kevin Barrows, MD: È una grande domanda! Ed è un grosso problema. Innanzitutto, lasciatemi dire che ci sono aziende etiche che vendono buoni prodotti e hanno qualità molto alta. Ma, sfortunatamente, ci sono molte aziende interamente guidate dal profitto che metteranno sul mercato qualsiasi prodotto per fare soldi, ed è un'industria non regolamentata, quindi questi non sono come medicinali farmaceutici dove esiste la regolamentazione FDA. C'è un certo monitoraggio, ma non è così rigoroso. Primo, per affrontare il punto dei professionisti che vendono prodotti. La mia convinzione personale al riguardo è che ogni volta che il professionista ha un interesse acquisito nel raccomandare una terapia - questo vale per la medicina convenzionale o integrativa

Dottor Kevin Barrows, MD: - è una preoccupazione, è una preoccupazione maggiore. Penso che possa essere fatto eticamente ma sono sospettoso e immagino che la maggior parte delle volte, anche se è solo un bias subconscio, un professionista raccomanderà cose da cui trae profitto. Quindi non mi piace. Nella nostra pratica separiamo questo, quindi non vendiamo nulla. Diciamo alle persone dove acquistare e diamo loro diversi nomi di marche basati su test indipendenti della qualità di quelle marche. Quindi questa è la mia preferenza. Penso che ci siano due domande per risolvere un problema che hai sollevato.

Dottor Kevin Barrows, MD: - Una è: quali prodotti potrebbero essere utili - quali vitamine, quali integratori? La seconda domanda è - come determinare la qualità di marche specifiche di vitamine e integratori? Innanzitutto, guardando alle vitamine e agli integratori, sempre più in realtà non raccomando vitamine. Raccomando molto più vivamente una buona dieta. Tutta la ricerca, per non parlare del semplice buon senso, guardando all'evoluzione umana, è che mangiare una dieta sana ha beneficio per la salute. Lo sappiamo ripetutamente dalla ricerca e, naturalmente, il corpo umano si è evoluto per mangiare cibo.

Dottor Kevin Barrows, MD: Inoltre, il cibo che mangiamo ha molti nutrienti, alcuni dei quali probabilmente non abbiamo nemmeno identificato, quindi il cibo è sempre, dirò, quasi sempre migliore dell'integratore. Quindi preferirei che qualcuno seguisse una dieta molto sana e non prendesse vitamine. Vitamine per supporto nutrizionale generale - direi, se qualcuno ha una dieta povera e ci sono alcune limitazioni maggiori, non può mangiare più sano di quanto stia mangiando, allora con riluttanza ripiego e dico: "OK, prendi una vitamina, prendi una vitamina generale." Ci sono alcune misure di qualità che si possono valutare nel raccomandare marche di vitamine e integratori alimentari, sapendo, tuttavia, che è un lontano secondo alla prima preferenza, che sarebbe avere cibo sano nella dieta. Non penso che ci siano molte condizioni

Dottor Kevin Barrows, MD: - a parte le carenze vitaminiche - dove una vitamina sarà specificamente terapeutica. È sorprendente, ma quando si guarda alla ricerca, la maggior parte mostra che le vitamine non aiutano. Ci sono stati anche un paio di casi di danni, ma per lo più non aiutano. Ci sono alcuni casi in cui le vitamine sono utili, la vitamina D a volte è utile, ma ancora, ciò avviene in casi di carenza di vitamina D in persone che assumono vitamina D. Quindi vitamine - almeno nella società industrializzata con nutrizione adeguata - non vedo un grande ruolo in realtà per le vitamine, gli integratori vitaminici. Ottenere le vitamine attraverso il cibo è la strada da percorrere.