Il principale esperto in chirurgia cardiaca e trapianti, Dottor Pascal Leprince, MD, spiega l'importanza cruciale della presenza dei familiari in terapia intensiva. Egli dettaglia come i familiari forniscano un supporto psicologico essenziale e possano agire come partner vitali nell'assistenza al paziente, identificando precocemente i problemi medici. Il Dottor Leprince sostiene un approccio di squadra collaborativo in cui medici, infermieri e la famiglia del paziente lavorino insieme per ottenere i migliori esiti, specialmente quando il paziente non può partecipare alla propria cura.
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La Presenza dei Familiari in Terapia Intensiva: Un Componente Critico dell'Assistenza e della Sicurezza del Paziente
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- Vantaggi della Presenza dei Familiari in TI
- Supporto Psicologico per il Paziente
- Rilevazione Precoce dei Problemi da Parte dei Familiari
- Impatto dei Rapporti Infermiere-Paziente
- Il Modello di Medicina Partecipativa
- Collaborazione dell'Equipe Sanitaria
- Trascrizione Completa
Vantaggi della Presenza dei Familiari in TI
Il Dottor Pascal Leprince, Medico Chirurgo, sottolinea che permettere ai familiari di restare e persino dormire nella stanza di terapia intensiva (TI) apporta enormi benefici. Questa pratica, sostenuta anche da altri chirurghi di spicco come il Professor Lawrence H. Cohn, è un pilastro dell'assistenza moderna centrata sul paziente. I vantaggi vanno oltre il semplice comfort, offrendo miglioramenti clinici e di sicurezza tangibili per il paziente critico.
Supporto Psicologico per il Paziente
Un motivo primario della presenza familiare è il profondo supporto psicologico che offre al paziente. Trovarsi in uno stato vulnerabile in TI può essere terrificante e isolante. Il volto familiare di una persona cara fornisce comfort, riduce l'ansia e può migliorare significativamente il benessere mentale ed emotivo del paziente durante una crisi medica altamente stressante. Questo supporto è un intervento non farmacologico che complementa le cure mediche.
Rilevazione Precoce dei Problemi da Parte dei Familiari
Il Dottor Pascal Leprince, Medico Chirurgo, evidenzia un vantaggio cruciale, spesso trascurato: i familiari possono rilevare problemi emergenti prima dello staff clinico. Poiché i familiari sono intensamente concentrati sul loro caro, possono notare cambiamenti sottili nelle condizioni, nella respirazione o nella reattività che un infermiere impegnato potrebbe non cogliere durante i giri di visita. Questa rilevazione precoce permette un intervento più rapido, potenzialmente prevenendo complicanze e migliorando la sicurezza del paziente in ambiente di terapia intensiva.
Impatto dei Rapporti Infermiere-Paziente
Il valore della famiglia come ulteriore paio di occhi è amplificato dalle variazioni nei livelli di personale infermieristico. Il Dottor Leprince contrappone il modello di un infermiere per paziente comune in alcune TI statunitensi con la realtà europea, dove un infermiere può essere responsabile di due o tre pazienti critici. In questi scenari, il familiare diventa un partner indispensabile nel monitoraggio, poiché l'infermiere non può essere fisicamente presente con ogni paziente ogni minuto della giornata.
Il Modello di Medicina Partecipativa
Questo approccio si allinea perfettamente con il modello di "Medicina P4", dove una "P" sta per "partecipativa". Il Dottor Anton Titov, Medico Chirurgo, e il Dottor Leprince concordano sul fatto che quando un paziente è sedato, incosciente o troppo debole per comunicare, la partecipazione familiare diventa la sua voce. La famiglia partecipa attivamente al processo assistenziale, garantendo che i bisogni e le preferenze del paziente siano rappresentati e integrati nel piano di trattamento.
Collaborazione dell'Equipe Sanitaria
Il Dottor Pascal Leprince, Medico Chirurgo, sostiene l'abbattimento del tradizionale muro tra l'equipe di cura clinica e la famiglia. Il modello ideale è un vero approccio di lavoro di squadra in cui medici, infermieri e familiari sono tutti partner uniti che lavorano verso l'unico obiettivo della guarigione del paziente. Questa collaborazione si allontana da un sistema paternalistico in cui i medici dirigono unilateralmente le cure, creando invece un ecosistema di supporto che giova al paziente da ogni angolazione.
Trascrizione Completa
Dottor Anton Titov, Medico Chirurgo: Sottolinea qualcosa di molto importante. È la capacità della famiglia del paziente di restare nella stanza con il paziente, anche a livello di cure in TI. Questo è qualcosa che il Professor Lawrence H. Cohn ha menzionato nelle nostre conversazioni qualche tempo fa. Lei lo ha confermato.
Sì, sì. È molto importante – restare e dormire nella stanza con il proprio parente. Penso che sia molto importante.
Ci sono due motivi per questo. Il primo motivo è l'aiuto psicologico che si dà al proprio parente quando si rimane nella stessa stanza d'ospedale con il paziente. L'altro motivo, che può essere meno noto, è che se si rimane nella stanza con il proprio parente, specialmente in TI, si possono vedere i problemi prima che li trovino gli infermieri.
Perché si è molto concentrati sul proprio parente. In Francia, è diverso che negli Stati Uniti. Ricordo che negli Stati Uniti avevamo un infermiere per un paziente in TI. Era facile per l'infermiere osservare il paziente.
In molti paesi, in Europa almeno, abbiamo un infermiere per due o tre pazienti. L'infermiere non è con ogni paziente ogni singolo minuto. Penso che sia abbastanza importante avere il parente nella stanza.
Il parente può dire che sta succedendo qualcosa al paziente e allertare l'infermiere. Perché a volte i pazienti non possono allertare da soli l'infermiere. Questo è un altro motivo per cui è piuttosto utile avere i parenti nella stanza con il paziente.
Dottor Anton Titov, Medico Chirurgo: È molto interessante ciò che sta dicendo. Perché i pazienti discutono della medicina P4. Una di quelle "P" è "partecipativa". Cioè la partecipazione all'assistenza del paziente da parte della famiglia del paziente.
Concordo che la partecipazione sia importante.
Dottor Pascal Leprince, Medico Chirurgo: Non abbiamo più un'equipe di cura clinica da una parte e la famiglia dall'altra, con un muro in mezzo. Tutti cercano di fare il meglio per far guarire il paziente.
Sappiamo che la partecipazione del paziente al trattamento è molto importante. Ma se un paziente non può partecipare perché dorme, o perché è in TI, anche se il paziente è in reparto ma è molto stanco per muoversi, penso che la partecipazione della famiglia sia molto importante, così come il lavoro dell'equipe di cura.
È un vero lavoro di squadra. Pazienti, medici, fanno tutti parte della squadra insieme, al contrario di medici che dirigono unilateralmente il trattamento del paziente. Va in entrambe le direzioni. Concordo che sia molto importante.