Diagnosi e Terapia Corrette dell'Epilessia per Fermare le Crisi a Vita

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• Caso Clinico di Errata Diagnosi a Vita
• Elettroencefalogramma per una Diagnosi Precisa dell'Epilessia
• La Terapia Corretta Conduce a una Vita Senza Crisi
• Obiettivi della Terapia Moderna dell'Epilessia
• Importanza della Rivalutazione Specialistica
• Trascrizione Completa

Caso Clinico di Errata Diagnosi a Vita

La Dott.ssa Tracey Milligan, MD, racconta un caso clinico significativo di una paziente anziana. La donna, all’inizio degli anni 80, aveva sofferto di crisi epilettiche per tutta la vita. Il marito portò un quaderno dettagliato con data e ora di ogni crisi. Il Dott. Anton Titov, MD, sottolinea l'impatto profondo di questa lotta decennale. Nonostante una vita di terapia, assumeva un farmaco antiepilettico errato. Questa storia evidenzia un fallimento critico nel suo percorso diagnostico.

Elettroencefalogramma per una Diagnosi Precisa dell'Epilessia

La Dott.ssa Tracey Milligan, MD, utilizzò un elettroencefalogramma (EEG) per ottenere una diagnosi precisa. Questo esame misura l'attività elettrica cerebrale. È essenziale per identificare il tipo specifico di epilessia del paziente. In questo caso, l'EEG rivelò un disturbo convulsivo distinto, precedentemente non riconosciuto. Una diagnosi corretta è il primo passo fondamentale verso una terapia efficace e l'interruzione delle crisi.

La Terapia Corretta Conduce a una Vita Senza Crisi

Cambiare il farmaco antiepilettico fu la chiave per una vita senza crisi. La Dott.ssa Tracey Milligan, MD, selezionò una nuova terapia basata sui precisi risultati dell'EEG. La paziente tornò per un controllo con un esito straordinario. Non aveva più avuto crisi epilettiche dopo il cambio della terapia. Il Dott. Anton Titov, MD, sottolinea la trasformazione drammatica che un trattamento corretto può apportare alla qualità della vita.

Obiettivi della Terapia Moderna dell'Epilessia

La Dott.ssa Tracey Milligan, MD, definisce gli obiettivi chiari della terapia dell'epilessia. L'obiettivo primario è che i pazienti non abbiano crisi epilettiche. Il secondo obiettivo cruciale è l'assenza di effetti collaterali dalla terapia. Insieme, ciò conduce a un'eccellente qualità della vita complessiva. Con oltre 20 farmaci antiepilettici ora disponibili, raggiungere questi obiettivi è più possibile che mai. Un epilettologo esperto possiede la conoscenza per abbinare il farmaco giusto al tipo specifico di crisi.

Importanza della Rivalutazione Specialistica

Molti pazienti con epilessia non vengono mai rivalutati da uno specialista. La Dott.ssa Tracey Milligan, MD, cita un importante studio britannico che rileva come il 55% degli adulti in terapia per epilessia non riceva consulenza specialistica. Ciò porta a incertezza diagnostica e terapia subottimale. Il Dott. Anton Titov, MD, discute la necessità di una valutazione esperta. Qualsiasi paziente che continui ad avere crisi o effetti collaterali dovrebbe cercare il parere di un epilettologo. Una rivalutazione specialistica può scoprire errori diagnostici e aprire le porte a opzioni terapeutiche più efficaci.

Trascrizione Completa

Dott.ssa Tracey Milligan, MD: Vi racconterò una storia su una paziente che ho visitato. È proprio la paziente che mi ha realizzato questo portagioie. Era una donna anziana, all’inizio degli anni 80. Venne da me con il marito.

Aveva avuto l'epilessia per tutta la vita. Lui portò un quaderno che dettagliava tutte le sue crisi epilettiche, le date e gli orari in cui avvenivano. Si scoprì che era in terapia con un farmaco antiepilettico errato.

Dott. Anton Titov, MD: Per tutta la vita?

Dott.ssa Tracey Milligan, MD: Per tutta la vita!

Dott. Anton Titov, MD: Aveva oltre 80 anni quando finalmente vi ha visto, uno specialista in epilessia?

Dott.ssa Tracey Milligan, MD: Esatto. Venne da me. Attraverso l'uso dell'EEG riuscii a diagnosticarle un tipo specifico di epilessia. Cambiai la sua terapia per l'epilessia.

Quando tornò per il controllo, non aveva avuto crisi epilettiche. Non ebbe mai più una crisi epilettica in vita sua.

Vorrei che si trovasse una terapia corretta per tutti coloro che hanno l'epilessia. Purtroppo, non è così. Ma spesso esisteva un farmaco antiepilettico corretto che i pazienti non conoscevano.

Dott. Anton Titov, MD: Un epilettologo esperto lo avrebbe trovato. Allora i pazienti potrebbero diventare liberi dalle crisi.

Dott.ssa Tracey Milligan, MD: Ho condiviso quella storia perché era così drammatica. Per me è così memorabile. Questo cambio della terapia per l'epilessia poté apportare un cambiamento così profondo nella vita della paziente. Aveva convissuto con l'epilessia per decenni.

Dott. Anton Titov, MD: Beh, è una storia incredibile! Ma sottolinea anche che ci sono così tanti farmaci antiepilettici diversi per diversi tipi di crisi epilettiche.

Dott.ssa Tracey Milligan, MD: I farmaci hanno profili diversi di effetti collaterali ed efficacia. Molti farmaci contro l'epilessia sono ora disponibili per i pazienti. Vale davvero la pena perseguire la migliore spiegazione possibile per l'epilessia.

I pazienti devono trovare la causa delle crisi epilettiche.

Dott. Anton Titov, MD: I pazienti devono trovare lo specialista corretto per valutare la situazione dell'epilessia.

Dott.ssa Tracey Milligan, MD: Assolutamente! Siamo così fortunati ora. Ci sono oltre 20 diversi farmaci antiepilettici per trattare l'epilessia. Decenni fa c'erano pochissimi farmaci.

Ma con tutti quei farmaci antiepilettici disponibili, è richiesto un certo livello di esperienza e conoscenza. Un esperto deve selezionare i farmaci antiepilettici. Solo un esperto in epilessia può sapere bene quali farmaci sono i migliori.

L'epilettologo esperto sa come usare ogni farmaco antiepilettico.

Dott. Anton Titov, MD: Un importante studio clinico nel Regno Unito ha rilevato che "il 55% della popolazione di adulti in terapia per epilessia non ha mai ricevuto consulenza specialistica." "La rivalutazione dei pazienti con epilessia scopre incertezza diagnostica e fallimento nel diagnosticare correttamente. Ciò porta a terapia subottimale. C'è una mancanza di informazioni e consigli su tutti gli aspetti del trattamento dell'epilessia."

Come assicurarsi che un paziente con crisi epilettiche sia diagnosticato e trattato appropriatamente?

Dott.ssa Tracey Milligan, MD: Sì. Molti pazienti con epilessia non vedono uno specialista come me. Sono un'epilettologa. I pazienti potrebbero non vedere nemmeno un neurologo.

Ma ogni paziente con epilessia dovrebbe avere un obiettivo nella sua terapia. L'obiettivo della terapia dell'epilessia è questo. I pazienti non dovrebbero avere crisi epilettiche e né effetti collaterali della terapia.

Questo è ciò che dico a tutti i miei pazienti: "Il nostro obiettivo nella terapia è nessuna crisi epilettica e nessun effetto collaterale." I pazienti dovrebbero avere una qualità della vita complessivamente molto buona.

A volte un paziente ha l'epilessia. Un altro termine per epilessia sarebbe "disturbo convulsivo". I pazienti continuano a sperimentare crisi epilettiche. Oppure hanno effetti collaterali della terapia. O la terapia per l'epilessia compromette la qualità della vita del paziente.

Allora dovrebbero assolutamente cercare di vedere uno specialista in epilessia. Un esperto potrebbe essere in grado di aiutare i pazienti con epilessia a raggiungere gli obiettivi della terapia.

Dott. Anton Titov, MD: Gli obiettivi della terapia sono: nessuna crisi epilettica, nessun effetto collaterale e una buona qualità della vita complessiva. Una diagnosi imprecisa dell'epilessia e una terapia errata possono causare crisi a vita.

Una diagnosi precisa del tipo di crisi conduce alla terapia corretta dell'epilessia. Fermare le crisi epilettiche. Un esperto di primo piano in epilessia racconta la storia di un paziente con epilessia che è toccante e istruttiva.