Miopia nei bambini. Sfumature del trattamento: occhiali, lenti a contatto, atropina. 1

Miopia nei bambini. Sfumature del trattamento: occhiali, lenti a contatto, atropina. 1

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L'esperta di spicco in oftalmologia pediatrica, la Dott.ssa Dominique Bremond-Gignac, MD, illustra le strategie moderne per diagnosticare e trattare la miopia infantile, evidenziando soluzioni innovative come occhiali specializzati, lenti a contatto, ortocheratologia e atropina a basso dosaggio che possono rallentare la progressione fino al 60% prevenendo gravi complicanze visive.

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Trattamento della Miopia Infantile: Opzioni Avanzate per Rallentare la Progressione e Proteggere la Vista

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L’Epidemia Crescente di Miopia nei Bambini

La Dott.ssa Dominique Bremond-Gignac, MD, avverte che la miopia infantile ha raggiunto livelli pandemici, con proiezioni che indicano che il 50% della popolazione globale sarà miope entro il 2050. Attualmente, il 20% dei bambini sotto i sei anni presenta già problemi visivi, tra cui miopia, strabismo e ambliopia (occhio pigro). Se non trattata, la miopia infantile aumenta significativamente i rischi di distacco della retina, cataratta precoce e glaucoma in età avanzata.

Occhiali Specializzati che Rallentano la Progressione della Miopia

La Dott.ssa Dominique Bremond-Gignac, MD, evidenzia due tecnologie rivoluzionarie per occhiali dimostrate efficaci nel rallentare la miopia infantile. Gli occhiali MyoSmart di HOYA Corporation mostrano una riduzione del 60% nella progressione della miopia, basata su tre anni di studi clinici. Le lenti Essilor Stellest offrono un’altra soluzione ottica efficace, sebbene con dati a lungo termine leggermente meno consolidati. Sebbene i costi possano essere più elevati rispetto agli occhiali standard, queste lenti specializzate forniscono una protezione significativa contro il peggioramento della vista.

Opzioni di Lenti a Contatto Giornaliere e Notturne

Per i bambini che preferiscono le lenti a contatto, la Dott.ssa Dominique Bremond-Gignac, MD, spiega due approcci efficaci. Le lenti a contatto morbide giornaliere CooperVision MiSight utilizzano un design ottico specializzato per rallentare la progressione della miopia, simile agli occhiali correttivi. L’ortocheratologia (ortho-k) prevede l’uso di lenti rigide gas-permeabili durante la notte per rimodellare temporaneamente la cornea, fornendo una visione nitida di giorno senza correzione e controllando allo stesso tempo l’avanzamento della miopia.

Colliri a Basso Dosaggio di Atropina per il Controllo della Miopia

La Dott.ssa Dominique Bremond-Gignac, MD, sottolinea che l’atropina a basso dosaggio è uno dei trattamenti per la miopia più studiati, con ampia ricerca a supporto della sua efficacia. La concentrazione standard dello 0,01% funziona bene per la maggior parte dei bambini, mentre i casi a progressione più rapida possono beneficiare dello 0,05% di atropina. Questo semplice regime di gocce giornaliere offre un’ottima opzione per i bambini che hanno difficoltà con occhiali o lenti a contatto.

Gestione dei Casi di Miopia ad Alto Rischio

Per i bambini con miopia rapidamente progressiva o di alto grado, la Dott.ssa Bremond-Gignac sottolinea l’importanza dello screening per condizioni sottostanti come la sindrome di Stickler. Questi casi richiedono monitoraggio specializzato e possono beneficiare di terapie combinate o interventi chirurgici per prevenire complicazioni gravi come il distacco della retina. L’identificazione precoce dei pazienti ad alto rischio consente approcci terapeutici più aggressivi.

Piani di Trattamento Personalizzati per i Bambini

La Dott.ssa Dominique Bremond-Gignac, MD, osserva che la gestione ottimale della miopia richiede soluzioni personalizzate basate sulle esigenze, lo stile di vita e le preferenze familiari di ogni bambino. Gli oftalmologi possono combinare multiple terapie (come occhiali con atropina) per massimizzare l’effetto nei casi gravi. Con multiple opzioni comprovate ora disponibili, i medici possono collaborare con le famiglie per creare piani di trattamento che si integrino perfettamente nella routine quotidiana dei bambini, proteggendo la loro salute visiva a lungo termine.

Trascrizione Completa

Dott. Anton Titov, MD: La miopia nei bambini è un problema enorme e in crescita. Nei bambini sotto i sei anni, il 20% presenta problemi visivi, miopia, strabismo e ambliopia. La miopia infantile aumenta i rischi di distacco della retina, cataratta precoce e glaucoma. Lei è la massima esperta in malattie oculari pediatriche.

Dott. Anton Titov, MD: Quali sono i metodi moderni per diagnosticare precocemente la miopia nei bambini? Quali sono i metodi di trattamento moderni per i comuni problemi visivi nei bambini, inclusi miopia, strabismo e ambliopia?

Dott.ssa Dominique Bremond-Gignac, MD: Lei solleva un problema molto interessante. Questo è un vero problema della miopia infantile durante la pandemia. La previsione è che il 50% della popolazione sarà miope entro il 2050. Quindi è domani. Dobbiamo intraprendere azioni concrete per fermare questo problema pandemico. Dobbiamo fermare l’evoluzione della miopia.

Dott.ssa Dominique Bremond-Gignac, MD: Oggi abbiamo innovazioni per questi problemi. Innanzitutto, abbiamo soluzioni correttive con occhiali specifici. Per gli occhiali specifici, ci sono due sistemi sul mercato. Uno è particolarmente interessante perché ci sono tre anni di studi con MyoSmart di HOYA Corporation. Questi occhiali funzionano per ogni bambino. L’unico punto è il costo, ma funzionano. MyoSmart ha ridotto l’evoluzione della miopia del 60%, il che è molto interessante.

Dott.ssa Dominique Bremond-Gignac, MD: C’è un’altra soluzione con occhiali per la miopia sul mercato. È stata pubblicata solo un anno fa: le lenti Essilor Stellest. È anche un concetto interessante di occhiali. Questo è il primo sistema semplice che possiamo adattare.

Dott.ssa Dominique Bremond-Gignac, MD: Il secondo metodo di correzione della miopia sono le lenti a contatto. Esiste una lente a contatto con sistema di focalizzazione, esattamente come gli occhiali. Anche le lenti a contatto CooperVision MiSight diminuiscono l’evoluzione della miopia.

Dott.ssa Dominique Bremond-Gignac, MD: La terza possibilità è l’ortocheratologia. Non è nuova. Utilizziamo lenti a contatto semirigide durante la notte. Le lenti a contatto semirigide cambiano la forma della cornea. Durante il giorno, il bambino non indossa alcun sistema di correzione. L’ortocheratologia rimodella la cornea, dando a questi bambini una defocalizzazione.

Dott.ssa Dominique Bremond-Gignac, MD: Infine, c’è l’atropina. È solo una goccia al giorno di atropina a basso dosaggio. Anche questo è un trattamento molto efficiente per la miopia. Probabilmente è la coorte più ampia di bambini studiata. C’è atropina allo 0,01%, ma anche alla concentrazione dello 0,05% per miopie davvero a sviluppo rapido.

Dott.ssa Dominique Bremond-Gignac, MD: Tutti questi sistemi sono su misura per il bambino. Dipende dai genitori, dal bambino, dalla pratica e dalla vita quotidiana. L’oftalmologo può adottare uno di questi sistemi di correzione della miopia. I medici possono anche combinare metodi terapeutici per miopie di grado veramente elevato.

Dott.ssa Dominique Bremond-Gignac, MD: Dobbiamo anche conoscere la terapia per la miopia di alto grado nei bambini. Per loro, dobbiamo essere molto consapevoli dei problemi con sindromi come la sindrome di Stickler. Deve essere identificata perché, per questi bambini, possiamo avere terapia specifica o chirurgia per evitare il distacco della retina.

Dott.ssa Dominique Bremond-Gignac, MD: Tutti questi concetti sono metodi terapeutici innovativi davvero interessanti per la miopia. Dobbiamo continuare questa innovazione per migliorare la qualità della vita dei bambini con miopia.