Preservazione della Funzione Urinaria e Sessuale Dopo Chirurgia del Cancro del Retto

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• Importanza della Preservazione Funzionale
• Tecnica di Escissione Totale del Mesoretto
• Anatomia dei Nervi Pelvici
• Conseguenze del Danno Nervoso
• Strumenti Chirurgici Moderni
• Scelta del Chirurgo
• Trascrizione Completa

Importanza della Preservazione Funzionale

Preservare la funzione sessuale e vescicale è un obiettivo cruciale della moderna chirurgia del cancro del retto. Il Dott. Christoph Maurer, MD, sottolinea che la qualità di vita del paziente è importante quanto la guarigione. Queste funzioni un tempo erano considerate conseguenze inevitabili del trattamento, ma i progressi chirurgici oggi ne rendono la preservazione un’aspettativa realistica.

Tecnica di Escissione Totale del Mesoretto

La terapia chirurgica di riferimento per il cancro del retto è l’escissione totale del mesoretto (TME). Questa tecnica si concentra sulla rimozione completa del tumore, dando priorità alla sopravvivenza del paziente. Il Dott. Anton Titov, MD, osserva che il successo della procedura dipende anche dal mantenimento di un’elevata qualità di vita post-operatoria. Il metodo TME è fondamentale per preservare i nervi pelvici cruciali.

Anatomia dei Nervi Pelvici

La chiave per preservare la funzione risiede nella comprensione dell’anatomia dei nervi pelvici. Il Dott. Christoph Maurer, MD, spiega che i nervi autonomi pelvici decorrono molto vicini alla fascia mesorettale. I chirurghi definiscono questo piano di dissezione come il "piano sacro" nella chirurgia del cancro del retto. Rimanere all’interno di questo piano preciso consente ai chirurghi di proteggere i nervi responsabili del controllo urinario e della funzione sessuale.

Conseguenze del Danno Nervoso

Storicamente, il danno nervoso durante l’intervento causava effetti collaterali gravi. Il Dott. Christoph Maurer, MD, afferma che, prima delle tecniche moderne, quasi tutti i pazienti maschi rimanevano completamente impotenti. Anche le donne subivano una perdita totale della libido. La funzione vescicale era gravemente compromessa, con pazienti incapaci di svuotare la vescica a causa della denervazione. Questi problemi sono oggi largamente evitabili con una corretta metodologia chirurgica.

Strumenti Chirurgici Moderni

Strumentazione avanzata supporta una dissezione chirurgica precisa. Il Dott. Christoph Maurer, MD, evidenzia l’uso di cauteri di precisione e persino della dissezione a getto d’acqua. Questi strumenti moderni aiutano i chirurghi a rimanere nel corretto piano anatomico con maggiore accuratezza. Questo progresso tecnologico, unito a una formazione chirurgica superiore, crea un’esperienza e un esito migliori per i pazienti con cancro del retto.

Scelta del Chirurgo

Selezionare un chirurgo colorettale altamente qualificato è fondamentale per un esito positivo. Il Dott. Anton Titov, MD, sottolinea che il chirurgo deve possedere una conoscenza esperta dell’anatomia attorno al retto e delle tecniche più recenti. Cercare una seconda opinione per il cancro del retto può aiutare i pazienti a trovare un chirurgo competente nelle procedure di risparmio nervoso, garantendo le migliori possibilità di preservare la funzione senza sacrificare la cura del cancro.

Trascrizione Completa

Preservare la funzione sessuale dopo la chirurgia del cancro del retto è molto importante. Anche la preservazione della funzione vescicale è importante nel trattamento del cancro del retto. L’intervento per cancro del retto mira a preservare la funzione sessuale e vescicale.

Il trattamento del cancro del retto negli uomini può avere possibili effetti collaterali sessuali dovuti all’intervento. È importante scegliere il miglior chirurgo in grado di minimizzare il danno ai nervi pelvici durante l’operazione.

Dott. Anton Titov, MD: Per il trattamento chirurgico del cancro del retto, la tecnica di escissione totale del mesoretto (TME) è diventata lo standard di riferimento della terapia chirurgica per il cancro del retto. La chirurgia e il trattamento complessivo del cancro del retto si concentrano sulla sopravvivenza e sulla guarigione del paziente. Ma anche la qualità di vita dopo l’intervento rettale è molto importante.

La salute sessuale maschile dopo il trattamento chirurgico del cancro del retto può essere buona. L’incontinenza urinaria è un rischio spesso non riconosciuto del trattamento del cancro del retto. Può essere ridotta con il corretto metodo chirurgico per rimuovere il tumore del cancro del retto.

Il cancro colorettale e l’incontinenza urinaria non sono conseguenze inevitabili del trattamento chirurgico del cancro del retto se l’intervento è eseguito correttamente. Una seconda opinione per il cancro del retto aiuta a trovare le migliori opzioni di trattamento. I problemi con la funzione urinaria e sessuale un tempo erano accettati come normali.

Ma lei ha studiato approfonditamente le tecniche chirurgiche che preservano la funzione urinaria e sessuale, in modo che la maggior parte dei pazienti con cancro del retto possa mantenere la funzione sessuale e urinaria dopo l’intervento. Quali sono i progressi nella preservazione della funzione urinaria e sessuale dopo la chirurgia del cancro del retto?

Quali sono le migliori opzioni per i pazienti per mantenere la funzione urinaria e sessuale dopo l’intervento per cancro del retto, e farlo senza perdere il potenziale curativo del trattamento?

Dott. Christoph Maurer, MD: Sì, esattamente. I chirurghi hanno imparato a preservare i nervi autonomi pelvici. I nervi autonomi pelvici sono molto vicini alla fascia mesorettale. Questo piano di dissezione è il piano sacro nella chirurgia del tumore del retto.

Abbiamo imparato a identificare questa sottile fascia mesorettale. Così siamo in grado di preservare i nervi pelvici. Si trovano proprio nelle vicinanze del mesoretto.

Se restiamo vicini alla fascia mesorettale durante la chirurgia del cancro del retto, possiamo preservare i nervi autonomi pelvici. Questo preserva la funzione sessuale e urinaria. Ed è cruciale per i pazienti.

Prima di adottare questa tecnica, quasi ogni paziente maschio era completamente impotente dopo l’intervento. Anche le donne erano impotenti, senza libido. E la funzione vescicale a volte era davvero compromessa.

Le persone non riuscivano a svuotare la vescica perché era denervata. Quindi questo problema della denervazione vescicale oggi è completamente scomparso perché possiamo preservare i nervi. Perché conosciamo l’esatta anatomia chirurgica.

Questo è il miglior metodo di trattamento chirurgico del cancro del retto.

Dott. Anton Titov, MD: Quindi è molto importante che il chirurgo colorettale conosca l’esatta anatomia attorno al retto. Il chirurgo deve conoscere le ultime tecniche chirurgiche per assicurarsi che i nervi autonomi siano preservati durante l’intervento.

Dott. Christoph Maurer, MD: Esattamente, esattamente. Oggi abbiamo anche gli strumenti. Abbiamo cauteri di precisione. Alcuni chirurghi usano persino la dissezione a getto d’acqua per rimanere nel corretto piano anatomico.

Quindi abbiamo strumenti e attrezzature migliori.

Dott. Anton Titov, MD: Quindi strumenti migliori e più moderni aiutano con una migliore formazione chirurgica. Insieme, creano un’esperienza migliore per i pazienti con cancro del retto dopo l’intervento.

Dott. Christoph Maurer, MD: Corretto.