Il dottor Nikhil Munshi, MD, esperto di spicco nel mieloma multiplo e nella terapia con cellule CAR-T, spiega l'efficacia dei trattamenti innovativi per la malattia recidivante. Condivide la storia significativa di una paziente anziana che ha raggiunto la remissione completa. Il dottor Nikhil Munshi, MD, sottolinea l'importanza che i pazienti pongano domande per chiarire dubbi derivanti da informazioni errate online. Evidenzia come gli studi clinici offrano accesso a terapie che prolungano la vita.
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Terapia con cellule CAR-T per il mieloma multiplo: una storia di successo come ultima speranza
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- Comunicazione con il paziente e disinformazione online
- Caso clinico: terapia con cellule CAR-T in una paziente anziana
- Un decennio di percorso terapeutico per il mieloma multiplo
- Un ultimo tentativo porta alla remissione completa
- Il potere trasformativo delle nuove terapie per il mieloma
- Il ruolo cruciale degli studi clinici nell'accesso alle terapie
- Trascrizione completa
Comunicazione con il paziente e disinformazione online
Il dottor Nikhil Munshi, MD, affronta un aspetto cruciale dell'assistenza moderna al paziente. Sottolinea che i pazienti odierni sono estremamente informati grazie all'ampia disponibilità di informazioni online. Tuttavia, mette in guardia sul fatto che internet contiene anche notevole disinformazione. Il dottor Nikhil Munshi, MD, spiega che le esperienze negative vengono spesso sovrariportate online. I pazienti che ottengono buoni risultati raramente li condividono.
Ciò crea una percezione distorta dei rischi e dei benefici del trattamento. Il suo messaggio fondamentale per i pazienti è semplice. Dovrebbero consultare i propri medici per qualsiasi preoccupazione. Questo consente di risolvere timori basati su segnalazioni online insolite o rare.
Caso clinico: terapia con cellule CAR-T in una paziente anziana
Il dottor Nikhil Munshi, MD, illustra i progressi nel trattamento del mieloma con un caso clinico significativo. Descrive una paziente anziana di età compresa tra i 75 e i 79 anni. Questa paziente conviveva con il mieloma multiplo da un decennio. La sua storia testimonia i progressi nell'oncologia ematologica.
Il dottor Munshi utilizza questo caso per evidenziare un messaggio importante sulla terapia moderna. Il percorso della paziente ha incluso la partecipazione a successivi studi clinici. Ha beneficiato di ogni nuova opzione terapeutica disponibile.
Un decennio di percorso terapeutico per il mieloma multiplo
La paziente ha gestito il suo mieloma multiplo ad alto rischio per oltre dieci anni. Il dottor Nikhil Munshi, MD, spiega che ha ricevuto numerosi trattamenti in questo periodo. Ha partecipato attivamente a studi clinici per terapie innovative. Questo approccio le ha fornito beneficio continuo e le ha permesso di vivere la sua vita.
La sua capacità di arruolarsi in studi successivi è stata fondamentale per la sopravvivenza a lungo termine. Nonostante un profilo di malattia più aggressivo, ha tratto significativo beneficio da ogni nuova linea terapeutica. Ciò sottolinea l'importanza dell'accesso agli studi clinici per mantenere la qualità della vita.
Un ultimo tentativo porta alla remissione completa
Il dottor Munshi descrive il punto di svolta nel percorso terapeutico della paziente. Dopo circa dieci trattamenti diversi, le opzioni erano esaurite. La terapia con cellule CAR-T era disponibile solo attraverso uno studio clinico all'epoca. Rappresentava un vero ultimo tentativo per il suo mieloma multiplo refrattario.
L'esito fu straordinario. La terapia ha portato a una remissione completa. Il suo mieloma è scomparso completamente. Questa risposta si è verificata in un contesto in cui nessun altro trattamento avrebbe probabilmente aiutato. Il successo dimostra l'efficacia potente dell'immunoterapia cellulare nelle malattie avanzate.
Il potere trasformativo delle nuove terapie per il mieloma
L'impatto emotivo di questo successo è una parte centrale della storia. Il dottor Nikhil Munshi, MD, ricorda un momento commovente nove mesi dopo il trattamento. La paziente gli ha stretto la mano ed espresso profonda gratitudine. Lo ha ringraziato perché il trattamento le ha permesso di vedere suo nipote.
Questa tappa personale non sarebbe stata possibile senza la terapia con cellule CAR-T. Il dottor Nikhil Munshi, MD, sottolinea che questa storia esemplifica il potere delle nuove terapie. Mostra dove sta andando la terapia moderna del mieloma. Questi progressi creano prolungamenti significativi della vita e momenti familiari preziosi.
Il ruolo cruciale degli studi clinici nell'accesso alle terapie
Il dottor Anton Titov, MD, facilita una discussione su come i pazienti accedono alle terapie innovative. La storia del dottor Munshi evidenzia che la paziente ha ricevuto la terapia CAR-T in uno studio. Questo è avvenuto prima che diventasse disponibile commercialmente. Gli studi clinici forniscono un percorso verso trattamenti all'avanguardia non ancora ampiamente accessibili.
La partecipazione a studi successivi ha permesso a questa paziente di beneficiare di multiple nuove terapie. Per i pazienti con mieloma multiplo recidivato o refrattario, gli studi clinici possono offrire un'ultima speranza. Sono essenziali per guidare lo sviluppo di potenti nuove terapie come le CAR-T.
Trascrizione completa
Dottor Anton Titov, MD: Ci sono domande che i pazienti forse dovrebbero porre più frequentemente, e che forse non molti pazienti fanno?
Dottor Nikhil Munshi, MD: Penso che i nostri pazienti siano ora estremamente informati. Internet fornisce loro molti dati e informazioni. Quello che direi è che dovrebbero chiedere qualsiasi cosa li preoccupi, perché online c'è anche molta disinformazione.
Quello che succede è che un paziente che ha una brutta esperienza con qualcosa la segnala online; 99 pazienti che hanno avuto una buona esperienza potrebbero non scrivere nulla. Quando leggiamo, vedremo solo le notizie negative.
Penso che quando qualcuno legge queste cose, debba sollevare la questione affinché la sua preoccupazione venga risolta. Molto spesso, si tratta di un evento molto raro di cui non ci si deve preoccupare.
Questo è il mio messaggio fondamentale per il paziente: chiedere affinché le vostre preoccupazioni vengano risolte molto rapidamente.
Dottor Anton Titov, MD: Potrebbe discutere forse un caso clinico che illustri alcuni degli argomenti di cui abbiamo parlato oggi?
Dottor Nikhil Munshi, MD: Ci sono molti casi clinici che si potrebbero raccontare. Racconterò una storia sulla terapia con cellule CAR-T (recettori antigenici chimerici).
Una paziente tra i 75 e i 79 anni aveva il mieloma multiplo da 10 anni, ricevendo trattamenti e beneficiando di tutte le nuove terapie. Ha partecipato a studi clinici, quindi è stata in grado di prendere parte a studi successivi che le hanno fornito beneficio, nonostante la sua malattia fosse sul lato del rischio più elevato.
Ha ottenuto beneficio e ha continuato a vivere la sua vita. Ciò che rende la storia interessante e importante con un messaggio è che alla fine si è sottoposta alla terapia CAR-T.
Questo è avvenuto in uno studio prima che le CAR-T diventassero disponibili. Ha ottenuto lo studio quando aveva ricevuto 10 trattamenti diversi, e la terapia CAR-T era un ultimo tentativo; probabilmente non c'era nulla che avrebbe potuto aiutarla a quel punto.
È andata in remissione completa; il suo mieloma è scomparso. Circa nove mesi dopo, mentre camminavo nel corridoio, mi ha chiamato.
Mi ha stretto la mano e ha detto: "La ringrazio tanto per il suo trattamento. Il mese scorso, ho potuto vedere mio nipote, cosa che senza questo trattamento non avrei potuto fare".
Questo ci parla del potere delle nuove terapie e di dove tutto questo sta andando.