Sfide e Soluzioni per le Chirurghe: Congedo di Maternità e Soddisfazione Professionale

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• Risultati della Ricerca sulle Chirurghe
• Impatto della Durata della Formazione Chirurgica
• Soddisfazione Professionale nelle Specialità Procedurali
• Consigli per le Giovani Mediche
• Congedo di Maternità negli Stati Uniti
• Pressioni Sistemiche e Soluzioni
• Trascrizione Completa

Risultati della Ricerca sulle Chirurghe

La Dott.ssa Nelya Melnitchouk, MD, chirurga e madre, ha condotto una ricerca motivata da esperienza personale. I suoi studi si concentrano su come la formazione medica influisca sulla qualità della vita e sugli esiti della gravidanza. La ricerca ha confrontato le mediche operanti in specialità procedurali e non procedurali.

I risultati principali mostrano che le donne in chirurgia, ginecologia e ostetricia, e gastroenterologia prendono congedi di maternità più brevi. Al rientro al lavoro, devono inoltre corrispondere somme maggiori alle loro strutture cliniche. La Dott.ssa Melnitchouk, MD, rileva che queste donne riferiscono una minore soddisfazione professionale. Esprimono un desiderio maggiore di cambiare specialità rispetto alle colleghe in ruoli non procedurali.

Impatto della Durata della Formazione Chirurgica

La lunga durata della formazione chirurgica negli Stati Uniti crea una pressione significativa. Il Dott. Anton Titov, MD, e la Dott.ssa Melnitchouk discutono il percorso standard. Dopo la laurea in medicina, una residenza dura da cinque a sette anni. Spesso segue una fellowship per un'ulteriore specializzazione.

Questa formazione prolungata significa che i medici spesso terminano a metà dei trent'anni. Questo periodo coincide con un naturale declino della fertilità. La ricerca della Dott.ssa Melnitchouk non ha confermato un maggiore utilizzo di servizi di fecondazione in vitro (FIVET) tra le chirurge. Ipottizza che ciò possa essere dovuto al fatto che lo studio ha intervistato donne che avevano già avuto figli con successo.

Soddisfazione Professionale nelle Specialità Procedurali

L'insoddisfazione professionale è un problema importante per le chirurge. La combinazione di una carriera ad alta pressione e una famiglia giovane è estremamente impegnativa. La ricerca della Dott.ssa Melnitchouk ha coinvolto sia specializzande che medico strutturate.

Ha riscontrato che i problemi erano consistenti in entrambi i gruppi. Lo sforzo di bilanciare i doveri clinici con la vita familiare porta al burnout. Questo è un fattore critico per cui le donne nelle specialità procedurali potrebbero riconsiderare il loro percorso professionale.

Consigli per le Giovani Mediche

La Dott.ssa Nelya Melnitchouk, MD, offre consigli diretti basati sui suoi risultati. La sua raccomandazione principale è di non rimandare la maternità se è un obiettivo di vita. Riconosce che la gravidanza durante la specializzazione è difficile.

Tuttavia, la Dott.ssa Nelya Melnitchouk, MD, sottolinea che è impegnativa anche come medico strutturata. Non esiste un momento perfetto. Consiglia alle giovani dottoresse di identificare le proprie priorità personali e perseguirle con decisione.

Congedo di Maternità negli Stati Uniti

Le politiche di congedo di maternità negli Stati Uniti sono incoerenti e spesso inadeguate. Per le specializzande, il congedo è tipicamente di sei-otto settimane. La durata può dipendere dal parto cesareo.

Le medico strutturate possono avere diritto fino a 12 settimane di assenza secondo il Family and Medical Leave Act (FMLA). Un difetto critico è che l'FMLA non impone il congedo retribuito. La retribuzione del congedo dipende interamente dal datore di lavoro specifico e dall'accordo della struttura clinica.

Pressioni Sistemiche e Soluzioni

Le pressioni sistemiche spesso costringono le chirurge a prendere congedi di maternità più brevi. La copertura dei pazienti di una chirurga grava sui colleghi. Ciò crea un senso di obbligo professionale a tornare rapidamente al lavoro.

C'è anche un onere finanziario significativo per il sistema sanitario. La Dott.ssa Melnitchouk conclude che gli Stati Uniti devono sviluppare un metodo migliore. Un sistema che fornisca un congedo di maternità retribuito universale è essenziale per sostenere le chirurge madri e le loro famiglie.

Trascrizione Completa

Dott. Anton Titov, MD: Lei studia come la formazione medica e chirurgica influisca sulla qualità della vita, sugli esiti della gravidanza e sulla soddisfazione professionale delle mediche. Ha pubblicato diversi articoli di ricerca molto interessanti su questo argomento. Cosa ha scoperto nella sua ricerca sulle mediche?

Dott.ssa Nelya Melnitchouk, MD: Sì, questo è in realtà un progetto di interesse personale per me perché sono una chirurga madre. Ho due figli. Abbiamo fatto diverse scoperte interessanti.

Le donne nelle specialità procedurali prendono congedi di maternità più brevi. Le donne devono corrispondere somme maggiori alle loro strutture cliniche quando devono tornare al lavoro. Le specialità mediche procedurali sono chirurgia, ginecologia e ostetricia, e gastroenterologia.

Le donne hanno minore soddisfazione professionale. Desiderano cambiare specialità molto più frequentemente rispetto alle mediche in campi non procedurali. Una causa è probabilmente anche il bias di selezione, perché abbiamo intervistato donne all'inizio dell'età genitoriale.

Tutti i loro figli sono piccoli, fino a cinque o sei anni. Sono nel vivo della pratica clinica. Devono ovviamente affrontare la carriera professionale. Allo stesso tempo, le mediche devono occuparsi della famiglia. È più difficile combinare una carriera chirurgica e la famiglia.

Dott. Anton Titov, MD: Spieghiamo la formazione medica negli Stati Uniti per i nostri spettatori internazionali. Dopo che le giovani dottoresse negli Stati Uniti terminano la laurea in medicina, di solito seguono cinque anni di programma di specializzazione. Il programma di specializzazione dura cinque anni, specialmente nelle specialità procedurali. Lavorano come medici, ma questo è un ulteriore stress per una persona. Poi diventano medico strutturate, come lei ora.

Ha intervistato le mediche principalmente durante il programma di specializzazione o la fellowship? O erano già medico strutturate?

Dott.ssa Nelya Melnitchouk, MD: In realtà abbiamo intervistato sia specializzande che medico strutturate. Abbiamo intervistato medici in formazione e medici che avevano già terminato la formazione. Non c'era una grande differenza nella durata del congedo di maternità o nei problemi che entrambi i gruppi affrontano.

È vero, negli Stati Uniti la formazione chirurgica è molto lunga. Le persone frequentano la laurea in medicina e poi fanno la specializzazione per circa cinque-sette anni. Poi fanno un'ulteriore fellowship. Quando hai terminato tutta la formazione, sei a metà dei trent'anni. Questa è l'età in cui la fertilità inizia a diminuire.

L'abbiamo esaminato. Abbiamo studiato se le mediche utilizzassero più servizi di fecondazione in vitro (FIVET). Abbiamo studiato se le mediche in specialità procedurali avessero problemi a rimanere incinte. Non abbiamo confermato quella teoria, ma potrebbe essere perché abbiamo intervistato tutte le donne che già avevano figli. Quindi hanno avuto successo nel raggiungere la genitorialità.

Dott. Anton Titov, MD: Ha condotto e pubblicato ricerche sulla soddisfazione professionale e le sfide delle chirurge. Quale consiglio darebbe alle giovani mediche? Forse stanno terminando la laurea in medicina o iniziano appena la specializzazione? Cosa dovrebbero fare?

Dott.ssa Nelya Melnitchouk, MD: Non aspettate ad avere figli se è uno dei vostri obiettivi di vita. Perché la vita è imprevedibile e non si sa mai cosa può accadere. Essere incinta durante la specializzazione sarà difficile. Ma essere incinta e avere figli è difficile anche quando si è medico strutturate.

Basta capire cosa è importante per voi. Poi raggiungete il vostro obiettivo.

Dott. Anton Titov, MD: Qual è il periodo tipico di congedo di maternità negli Stati Uniti, se ce n'è uno?

Dott.ssa Nelya Melnitchouk, MD: Il congedo di maternità per le dottoresse varia. Dipende. Per le specializzande è di sei-otto settimane. La durata del congedo dipende anche se si ha avuto un parto cesareo o meno. Quando si è medico strutturate, si possono prendere fino a 12 settimane. Ma parte del congedo di maternità è retribuito, parte no. Dipende dalla situazione della struttura clinica in cui si è.

Negli Stati Uniti seguiamo la regola dell'FMLA. Questa regola dice sostanzialmente ai datori di lavoro che devono concedere 12 settimane di assenza a una persona che ha appena avuto un bambino. Ma non impone il congedo retribuito. La realtà della situazione è difficile.

C'è molta pressione per prendere meno tempo per il congedo di maternità nell'ambiente clinico ad alta pressione. Sicuramente. Perché, prima di tutto, un altro medico deve occuparsi dei vostri pazienti. C'è un aumento del carico sui vostri colleghi potenzialmente, anche se cercate di ricambiare quando sono malati o quando qualcun altro prende il congedo di maternità.

C'è anche un onere finanziario per un sistema. Qui negli Stati Uniti dobbiamo davvero trovare un metodo migliore per fornire un congedo di maternità retribuito a tutte le madri.