Le Masterclass Video degli Esperti sono Sempre Gratuite

  • 没有付费墙、广告、赞助或与诊所或制药公司的关联。
  • 我们通过提供直接服务,内部资助我们的患者教育使命(支持10多种语言)。

I nostri 3 servizi [anonimi]:

1. Parere di un panel multiesperto

Opinion experte à distance sur toute situation par un panel de 3 à 10+ experts soigneusement sélectionnés.

2. Identificazione di specialisti perfetti per il trattamento

我们将寻找与患者情况精确完美匹配的外科医生或医疗专家,并协商治疗方案和价格。

3. Iscrizione Famiglia

为全家优化健康轨迹,无需营销炒作或过时方法。获得无限次转诊至医学博士。

1. Fai revisionare e perfezionare il tuo piano di trattamento fino alla perfezione.

Preisklasse: $/€ 5995 - 59995

Cosa faremo per te:

医学问题是一把“锁”。医生是一把“钥匙”。钥匙必须完美匹配锁才能打开它。医学领域已不再有“万能钥匙”。

即使是相同广泛诊断的患者,也没有两个是完全相同的。我们选择医学专家的唯一标准,是这些专家与您具体情况匹配的精确程度。

我们的多学科团队(MDT)专家小组由来自不同地区的多位顶尖专家组成。

所有专家以小组形式共同审查和完善您的治疗方案。

我们的方法确保所有专家对您情况的审查保持客观和公正。

请参阅我们网站上的“运作方式”部分,了解我们如何精准挑选符合您情况的顶尖医学专家。

我们为每种医疗情况选择的医学专家均隶属于不同的顶尖学术医疗中心。

他们分布在不同地区和国家[50% 美国,30% 欧洲,20% 世界其他地区]。

为了为您找到最合适的专家,我们采用三种数据来源进行三角验证。

(1) 我们检索全球医学研究文献。

(2) 我们搜寻医学会议网站。我们审查关于尖端治疗的演讲和报告的摘要。

(3) 我们咨询我们广泛的全球网络中的领先内科医生和外科医生。

查看“工作原理”页面,详细了解您如何从我们的方法中受益,该方法为您精确选择并合作一个专家小组,专门针对您的具体情况。

我们为您组建的多学科团队(MDT)会从各个角度审视您的情况。

他们帮助您明智地权衡多种治疗方案,并建议如何实现最佳预后。

请查看“运作方式”页面,了解更多关于为什么我们始终与一组顶尖国际专家合作的原因,这些专家是根据您独特的医疗状况精准挑选的。

我们的书面报告包含专家小组审查您情况的所有观点和结论。

内容包括:

  • 专家小组见解:对您案例中所有专家意见的详细审查。
  • 背景与支持信息:每位专家观点的背景,包括推理和参考文献。
  • 相关研究链接:直接访问科学文献,以便更深入理解。

为什么这很重要:

  1. 您有时间反思。按自己的节奏研究报告,并探索包含的参考文献。
  2. 您可以提出有根据的后续问题。一旦您审阅报告,可以发送给我们澄清或额外询问。
  3. 可获得更多专家意见。需要时,我们会再次咨询专家小组以解答您的后续问题。

我们的报告通常超过10页。这与大多数“第二意见”提供者提供的枯燥的一到两页信件形成鲜明对比。

请参阅“运作方式”页面,详细了解我们与您以及审查您医疗情况的专家之间的沟通方法。

医院和诊所通常利用其“第二诊疗意见”来提出他们唯一真正的建议:“来我们诊所接受昂贵的治疗”

当医疗第二诊疗意见由主要业务是提供医疗服务的机构提供时,这可以被视为利益冲突

显然,当患者前往治疗、在该医院重复所有诊断测试、与多位院内医生进行多轮咨询时,这比进行远程医疗第二诊疗意见要昂贵得多。即使是由同一批专家远程提供第二诊疗意见,情况也是如此。

这也将该患者“锁定”在该医院进行所有未来的治疗。这可能会限制其他可能更好或更便宜的治疗选择。

因此,提供第二诊疗意见的医院有强烈的商业动机来吸引患者前往该医院接受治疗。

一家医院不会建议任何患者考虑去另一家医院的医生那里接受治疗,除非这两家医院属于同一商业集团或有紧密的行政联系。

利益冲突在当今的医疗保健领域非常现实。

相反,我们100%独立于任何诊所、医院、公司、地区、大学或国家。

我们没有任何利益冲突,可以为您提供由一组顶尖医生组成的远程意见,这些医生是精确匹配您具体医疗状况的。

请查看“运作方式”页面,了解更多关于我们在全球任何医疗状况下的独立方法。

越来越多的客户现在要求对其医疗状况进行匿名审查。

一些客户要求匿名审查,是因为他们之前在与医生的互动中经历过偏见。

一些客户拥有敏感的职业或社会地位。

他们可能担心将自己的真实姓名与诊断测试结果和医疗状况故事联系起来,可能会导致另一种偏见,这在医学上被称为“VIP综合征”。

一些客户只是希望获得额外的隐私保护。

我们的匿名审查选项为您提供终极隐私,并保护您免受“医疗VIP综合征”的影响。

请参阅我们网站上的“工作原理”部分,了解更多关于医疗专家意见审查匿名性的好处。

我们不“销售”任何医院或医生。 我们不推进任何团体的利益。我们不引导您选择任何特定的外科或内科治疗方法。

我们不从您的医院账单中抽取分成。 我们不因向诊所和医生推荐患者接受治疗而收取任何回扣【“介绍费”】。

从诊所或医生处收取费用 是“医疗旅游”机构的标准化商业模式,以及那些声称列出“最佳医生”的网站门户。

实际上,所有这些机构和网站门户都毫无专业知识或意愿去评估任何特定患者与他们可能“推荐”的医生或医院之间的匹配度。他们只是盲目地对所有人重复:“我们对每个人、每件事都是最好的”。

我们的网站或任何业务中都没有广告或赞助。

我们不由风险资本家或其他投资者资助,这些投资者要求不惜一切代价实现收入增长。这常常导致偷工减料,并产生多重利益冲突。

查看“运作方式”页面,了解更多关于我们在全球任何医疗情况下的独立方法。

"医疗第二意见"是远程医疗意见服务描述的主导术语。这对搜索引擎很重要,但我们认为"第二意见"这一术语具有误导性。

原因如下。患者及其家属可能在获得某处的"第二意见"后就感觉"任务完成",无论该"第二意见"包含什么内容。但这并不一定正确。

每位患者的目标不仅是获得总体上正确的,还要获得精确完整的诊断。

然后每位患者的目标转向获得最佳可能的治疗,这有望带来最佳可能的预后。

许多患者的诊断定义过于宽泛或不够精确。

以"雌激素受体阳性乳腺癌"或"重度二尖瓣脱垂"的诊断为例。在精准医疗时代,这还不够精确。这些诊断在过去可能被认为足够精确。但今天,情况已非如此。

必须对当前病理过程阶段进行精确的分子和/或定量功能表征。这一表征必须通过多种现代诊断测试方式来完成。

只有这样,才能提供基于精准医疗的治疗方案,确定最可能的预后,并决定如何改善预后。

可能需要一位专家意见,也可能需要十位专家意见,才能获得对疾病最精确的表征和最佳可能的治疗方案。

这需要由专家组成的多学科团队[MDT]进行讨论,这些专家必须精确匹配患者的临床情况。他们必须恰当权衡所有治疗选择。

仅仅因为某家医院的一群医生自称为"肿瘤委员会"或"多学科团队",并不自动意味着他们是特定患者的最佳专家。他们可能对一位患者很好,但对下一位患者却不够好。

所有患者都必须理解这一点。而"第二意见"这一术语可能会掩盖这种关键细微差别。

获得最佳可能的治疗方案不在于语义和花哨的词汇。而在于医生的专业深度。在于外科医生或医学专家的知识如何紧密匹配患者特定医疗情况的细微差别。这能为任何患者带来最佳的治疗结果。

这就是为什么我们更倾向于使用"医疗专家意见"这一术语来描述我们的服务。精确至关重要!

我们的服务纯粹是信息性和教育性的。

我们帮助您了解您医疗状况的关键方面,并为您的具体医疗情况寻找世界上最好的医疗专家。

我们的客户、我们以及我们识别并聘请来帮助您解决医疗挑战的医疗专家之间不建立“医患关系”。

只有特定的医疗机构才能在患者和医生之间建立正式的法律“医患关系”。

我们不是医疗机构。

然而,我们遍布全球的客户发现,我们的服务在帮助他们以最佳方式应对世界任何地方的任何医疗挑战方面至关重要。

Dai nostri clienti

“在48小时内,我们获得了对我们情况的五种不同视角。这非常宝贵;对我们来说是一次极好的经历。感谢您的帮助!”

Partner, International Law Firm

“我可以强调您服务的三个方面:便利性、速度和精确性。您的服务超出了我们的预期。您专家小组的见解是我们决策的关键因素。”

Partner, McKinsey Consulting

“我们确信您的服务处于医学科学的前沿。我给患者的建议?一旦发现问题,立即寻求专家意见。”

Partner, Bain Consulting

 “您的专家们态度非常积极。他们评估了我的癫痫发作风险,并发现风险较低。他们确信我可以自然分娩,不会有任何问题。您的帮助非常有价值!”

Media and PR Executive

“听到我的诊断是‘心脏病发作’,我震惊了。我才35岁!如果我早知道自己的心脏病风险,我会更早联系你们的服务。感谢你们降低了我的健康风险。希望现在还不算太晚!”

Entrepreneur / Pilot
Los Angeles, CA

“Mein Vater hatte eine TIA [‚Vorstufe eines Schlaganfalls‘]. Eine wahrscheinliche Ursache wurde übersehen. Ihre Experten gaben uns detaillierte Ratschläge zu Lebensstil- und Medikamentenanpassungen, um das Risiko meines Vaters für Herzinfarkt und Schlaganfall in Zukunft zu verringern.”

Partner, Audit firm

“我们家族的一个孩子患有转移性脊柱肿瘤。治疗进展并不顺利。你们的服务汇集了全球十多位该特定肿瘤领域的顶尖专家。他们审阅了我们的情况,帮助完善了诊断并改进了治疗方案。孩子现在活了下来,并且已经重返校园。”

Marketing Executive

“我患上了胰腺肿瘤。你们的服务迅速提供了来自世界各地的独立专家意见。你们为我安排了与全球顶尖胰腺癌外科医生之一的预约和手术。单凭我自己是无法做到的。你们的服务让我能够快速做出决定。这在心理上也给了我很大帮助。”

Banking Executive

“我的母亲被诊断出患有肺癌。她住在多伦多。在加拿大,影响就医渠道很难。但大家都听取了你们专家小组的意见。你们的服务帮助我们联系到了多伦多更优秀的专家。与贵公司合作的结果超出了我们的预期。”

Professor of Mathematics

2. Trova i chirurghi o gli specialisti medici perfetti per eseguire il tuo trattamento.

Preisklasse: $/€ 5995 - 19995

Cosa faremo per te:

Votre chirurgien ou spécialiste médical est le facteur pronostique le plus important dans votre traitement. Il est crucial de trouver le meilleur médecin possible pour réaliser votre traitement.

Voici ce que pensent les médecins et chirurgiens les plus renommés au monde des complexités et des pièges du choix du bon médecin pour tout traitement.

[Voir la vidéo "Comment choisir un chirurgien. Les médecins leaders partagent leur sagesse", parties 1 et 2]

"Vous avez plus d'informations sur un fer à repasser à vapeur que vous souhaitez acheter que sur votre neurochirurgien."

"Certains chirurgiens sont très expérimentés mais ils réalisent l'opération de la mauvaise manière."

"L'expérience n'est pas tout. La connaissance est la chose la plus importante."

"Il y a un énorme défi à être chirurgien cancérologue. La chirurgie seule est un échec dans de nombreux cancers abdominaux."

"Je pense que des chirurgiens bien formés peuvent être trouvés partout dans le monde. Les chirurgiens ont leur propre jugement, et ce n'est pas quelque chose de constant."

Consultez la page "Comment ça marche" pour découvrir comment vous bénéficiez de notre méthode de sélection de médecins compétents et expérimentés adaptée à votre situation médicale exacte.

不同的患者有不同的情况和偏好,他们希望在哪里接受治疗。

对于许多类型的治疗,都有区域或全国范围内可用的专家,他们非常适合您的情况。

对于一些治疗选择,最好前往世界各地,找到在治疗您的疾病方面拥有最丰富知识和经验的完美专家。

在国内或国际旅行并不一定是最昂贵的选择。如果您找到完全符合您情况的专家,您的治疗和康复通常会快得多。

如果从一开始就由完美的医生为您进行治疗,疾病复发的风险和额外治疗的必要性可能会显著降低。

这可能会降低您现在和未来的总体治疗费用。

我们将很乐意与您一起确定,我们为您寻找完美医生的地理范围应该有多广。

我们相信,对于任何情况,我们都能找到几位完美的医生。

请查看“工作原理”页面,了解您如何从我们全球范围内、无偏见的寻找任何临床情况下的完美医疗专家中受益。

医疗保健行业以不透明著称。为什么?当然是商业利益使然。

大多数医生都认为,患者在选择治疗医生时很难甚至不可能使用真正重要的标准。

然而医生是任何疾病中最重要的预后因素

我们正在转述一位瑞士著名癌症外科医生的话。这对任何疾病和任何医生都适用。

我们将向您详细解释为什么我们推荐特定的外科医生或医学专家来执行您需要的治疗。我们将为您提供我们建议的客观标准。

请查看“运作方式”页面,了解您如何从我们透明的多维医学专家选择方法中受益。

顶尖的外科医生或医学专家极其繁忙。与他们的预约通常需要提前数月预订。

然而,许多病理过程无法等待那么长时间。

当我们确定几位能够执行您治疗的专家后,我们会提前与他们预审您的临床病例。

我们确认预定的治疗方法和持续时间。我们获取他们对您问题的回答。

这种方法有助于忙碌的外科医生提前熟悉您的临床情况和病史(或如医生所说——“病例”)。

因此,当您与那位医生会面时,所有主要问题都已解决,治疗计划也已提前确定。

因此,您可能比诊断相似的其他患者更快地进入实际手术或开始医疗治疗。

这是一个真实世界的例子。

我们的一位客户患有严重的快速生长的肿瘤。

我们找到并聘请了世界上针对该特定类型肿瘤最顶尖的外科医生之一。整个手术团队提前评估了她的临床病例。医生们审阅了我们以电子方式发送的MRI和CT扫描。他们获得了关键的实验室数据和一份简洁、结构良好的临床病史。

当患者出现在那位外科医生的办公室时,她看到至少有15名其他患有类似肿瘤的患者。他们都在排队等待与那位外科医生的预约。

当外科医生走进他的办公室时,他认出了我们客户的名字,并请她进来。

这并不是因为我们以某种方式讨好那位外科医生。

这是因为外科医生已经对她的临床病例了如指掌。因此,与这位患者的会面是他当天必须接诊的16名患者中最简单、最快速的。

他不必研究她的MRI和CT扫描,也不必预期关于治疗选择的长时间讨论。

接诊我们的客户是他最轻松的选择,因此他选择将其作为漫长门诊日的第一个预约。

预约在周五。我们的客户被安排在周一进行手术。她不必等待数周才能排上手术日程。

查看“运作方式”页面,了解您如何从我们与世界上最繁忙的医生合作的过程中受益,以最高效的方式促进您的治疗。

患者在选择治疗医生时常用的标准可能与治疗结果无关。也就是说,如果患者确实有机会选择医生的话。

例如,患者会关注医生的头衔和展示的荣誉、“教授般的外表”、办公室的设计与豪华程度、护理或办公室人员的“宫殿般礼仪”。

这些对治疗结果都无关紧要。

但大多数诊所也关注这些,因为他们知道这些边缘标准对患者决策的重要性,进而对诊所的收入产生影响。

再次强调,这些标准对手术或医疗结果都不重要。医生们也知道这一点。

真正重要的是知识、治疗策略的选择、技术技能、多面性、专家与患者具体问题之间的匹配度,以及临床团队的协调性。

这些是任何医疗或手术治疗的关键指标。

而患者在看诊或浏览网站时,无法可靠评估任何真正重要的标准。

“科室主任”可能并不是最适合特定患者的医生。医院里最资深的医生可能对患者所患疾病的亚型和阶段缺乏正确的知识和技能。

此外,理想情况下,外科医生必须接受多个专业领域的交叉培训(例如,开放手术和血管内手术)。这确保了患者得到全面、无偏见的评估。

如果医生只熟悉或只能进行一种治疗方法,他很可能会告诉患者需要的就是这种方法。但这可能并不是最适合特定患者的方法。

“如果你只知道一种[手术方法],你就会用同样的方式处理所有情况”——一位杰出的脑血管神经外科医生如是说。

患者常常寻求最有经验的外科医生或医生。但“经验并非一切。知识才是最重要的。”这是斯德哥尔摩一位著名癌症外科医生的明智之言。

请查看“工作原理”页面,了解如何从我们客观透明的选择最适合您医疗情况的完美外科医生或医生的方法中受益。

大多数医生都会热切地为您进行手术或非手术治疗,无论他们的技能与您的具体情况匹配得多么完美。

对于“VIP患者”尤其如此,他们常常要求并得到“科室主任”或医院里最著名医生的关注。

但“科室主任”或最资深的医生或外科医生可能因年龄增长或繁重的行政职责而缺乏知识和必要技能。

医疗是一个大生意。在任何医院,外科部门的收入都远超内科部门。很难拒绝任何为他们带来收入的患者。

这里有一个类比。

患者的医疗情况就像一辆一级方程式赛车。它复杂、昂贵、独特。

外科医生就像一级方程式赛车手。驾驶复杂、昂贵、独特的赛车是赛车手的工作。

把一辆一级方程式赛车放在十名车手面前问:“谁最适合驾驶这辆车?”。他们都会说“我是最好的!”。而且他们都应该这么说!

但有些车手比其他人更好。有些车手的技能更适合特定的赛车。他们的技能差异可能在于细节,这些细节对普通观察者来说难以察觉,但对比赛结果至关重要。

同样,有些外科医生或医学专家比其他人更适合某些医疗情况。即使所有医生都同样备受尊敬且资历相当。

查看“工作原理”页面,了解您如何从我们公正的全球医学专家选择方法中受益。

医学で最善の結果を達成するには、特定の医師と直面している医療状況との適合度がすべてです。その適合は正確かつ完璧であるべきです。

複数の医師がすべて高く評価され、資格を有しているかもしれません。しかし、特定の医療状況により適した医師がいることもあります。

特定の状況に必要な適切なスキルと深い知識と、肩書きや「白髪」を混同しないでください。

同じ部門に、あなたの特定の状況に対してより深い知識と優れたスキルセットを持つ、経験の浅い医師がいるかもしれません。しかし、典型的な医師選択基準を使用していると、それを知ることは決してないでしょう。

上級医師が全国的な医学学会に出席するために病院を離れているときの方が、患者の生存率が高いことをご存知ですか?

同じ年功と同じ一般的な専門分野を持つ2人の外科医でも、同じ広範な診断の特定のサブタイプに関する知識には大きな差がある可能性があります。

しかし、その診断を受けた患者は、それら2人の外科医の知識における決定的な違いを決して発見しないかもしれません。

外科医と話したり、経歴を閲覧したりしても、その外科医のスキルと関心があなたの正確に定義された問題にどれだけ正確に適合するかを判断する助けにはなりません。

これはもちろん、医療専門家と非外科的状況にも当てはまります。

世界中の主要な医療専門家を選択し協力するための私たちの詳細で透明性のあるアプローチからどのように利益を得られるかについては、「仕組み」ページをご覧ください。

Cosa faremo per te:

3. Abbonamento Famiglia - Ottimizza il percorso di salute per tutta la tua famiglia.

Preisbereich: $/€ 5995+ pro Jahr.

我们与全球客户合作的丰富经验表明,购买我们家庭会员的客户通常至少照顾一位“-1”代的人。这可能是父母、阿姨或叔叔。

确实,父母和其他“-1”代的人往往能最直接地从我们的家庭会员中受益。

我们的客户通常也有伴侣和孩子。

因此,我们将“家庭”广泛定义为包括(1)父母或其他“-1”代亲属,(2)购买家庭会员的人及其伴侣,以及(3)他们的孩子。

Forniremo i seguenti servizi:

La mayoría de las personas cuenta con una variedad de resultados de pruebas diagnósticas, evaluaciones clínicas, altas hospitalarias y notas de consultorios médicos.

Por lo general, toda esta información está desorganizada, incompleta y desactualizada.

Nuestra experiencia demuestra que es inútil imponer un único formato para estructurar la información médica en diferentes regiones y sistemas de salud.

Nuestra solución es práctica: escuchamos sus preferencias y sus circunstancias individuales.

Luego, le ayudamos a reunir información de salud crucial para los miembros de su familia de la manera que mejor funcione para su situación y su localidad.

La información más importante es aquella a la que puede acceder inmediatamente y proporcionar a cualquier profesional de la salud en cualquier situación planificada o urgente. Eso es lo que le ayudamos a lograr.

我们将帮助您识别需要关注的健康领域和需跟踪的问题。我们将根据美国和欧盟专业医学协会的指南,对预防措施进行审核。

可选地,我们能够研究超出正式临床预防指南范围的降低个人健康风险的方法。

我们将向您提供信息,并具体引用科学论文。然后您将能够自行判断这些方法是否对您有益。

我们始终鼓励会员与熟悉其健康状况的常规初级保健医生或其他临床医生讨论所有预防性健康行动。

我们不提供医疗服务,我们的所有工作纯粹是教育和信息性质的。

如果您需要就任何医疗问题获取远程专家小组意见,或寻找多位完美外科医生或医疗专家进行治疗选择,我们将以九折优惠提供所有这些服务。

在欧盟27国和美国以外的国家和地区,也有可能找到相关专家。然而,在其他地区寻找并联系相关专家通常需要稍长的时间。

我们将立即告知您,我们是否能在您选择的地点和专业领域内为您找到相关医生。

我们选择专家的唯一标准是他们与当前具体医疗挑战的匹配程度(更多信息请参见工作原理)。

我们的家庭会员客户经常要求我们评估他们计划就诊的专科医生或外科医生与其当前健康问题的相关性。

我们将在48小时内评估您计划就诊的任何医生的专业相关性。

没有任何国家拥有均匀分布的医疗专业水平。

例如,德国35%的医生(以及70%的女性医生)不会推荐自己的医院作为接受护理的场所。详见贝恩咨询关于欧洲医疗保健的报告中的图10和图11(通过网页链接免费访问)。

有时,我们的家庭成员希望获得关于诊断计划、治疗方案,甚至是特定处方药物的反馈。

每种情况都不同,其中一些评估或讨论可能需要专家小组对医疗状况进行深入审查。

然而,通常也存在一些相对较小的情况和请求,可以通过内部医学文献搜索来满足。

我们可以通过任何异步通信方式联系——即时通讯或电子邮件。我们不通过电话或视频通话进行互动[因为效率低下]。

请参阅如何运作页面,详细了解我们首选的通信方式。

许多在特定市场广泛使用的药物,并未在其他主要市场(如美国或欧洲)获得批准。

这可能是一个关于药物疗效和安全性的信号。有时,许可机构会明确说明他们为何未批准某种特定药物。

可能有医学研究文章讨论药物批准的优点和背景。您通常希望了解您或您的家人使用的每种药物的此类信息。

我们将帮助审查任何处方药物,参考已发表的基于证据的疗效和安全性数据。我们审查美国FDA和欧洲药品管理局的通讯。

这将确保我们客户使用的所有药物都在主要市场获得批准和测试。

我们家庭会员计划的订阅者在面对家庭中的任何健康问题时,有时需要一些帮助来确定优先事项和选择。

我们可以提供一个简要的结构化路线图,指导如何应对任何健康问题。

我们通常在24小时内为会员提供任何医疗问题的书面答复。我们通常还会附上一到两篇相关医学研究文章的链接。

我们通过WhatsApp或其他即时通讯工具,或电子邮件进行沟通。

详情请参阅如何运作页面,了解我们偏好的沟通方式的详细讨论。

Molti "controlli" sono o esagerati o obsoleti:

大多数健康检查中的标准诊断测试清单是诊所增加收入的一种策略。它与任何疾病在临床前阶段的早期诊断关系不大。

一项发表在《英国医学杂志》上的荟萃分析,比较了16项临床试验中健康检查与无健康检查的情况,得出结论。

"一般健康检查并未降低总体或心血管或癌症原因的发病率和死亡率,尽管它们增加了新诊断的数量。重要的有害结果往往未被研究或报告。"

自1979年以来,加拿大指南已建议反对进行一般健康检查。

这里仅举两个在检查中经常进行的诊断测试的例子。两者通常被认为具有很高的价值。它们是乳腺X线摄影和运动负荷试验。

让我们来看看这些诊断测试的重要细微差别。

乳腺X线摄影。

大多数人会认为乳腺X线摄影是一种“挽救生命的做法”。然而...

1. 这是2014年《纽约时报》文章关于最大且最长的乳腺X线摄影结果研究(发表于《英国医学杂志》)的说法。

"有史以来最大、最细致的乳腺X线摄影研究之一,涉及90,000名女性并持续了四分之一世纪,为任何年龄段女性筛查测试的价值增添了强有力的新疑虑。

研究发现,接受乳腺X线摄影和未接受的女性的乳腺癌死亡率和所有原因死亡率相同。乳腺X线摄影有危害..."

2. 《美国医学会杂志》发表了一项关于乳腺X线摄影的知名研究,其结论如下。

通过筛查乳腺X线摄影检测出乳腺癌的女性实际上因此避免了乳腺癌死亡的概率现在很可能远低于10%。重要的是利用这一信息将癌症幸存者的故事置于其适当的背景中。”

3. 根据《新英格兰医学杂志》文章,瑞士医学委员会在2014年建议,“不应引入新的系统性乳腺X线摄影筛查项目,应对现有项目设定时间限制,评估筛查质量,并向女性提供关于益处和危害的清晰信息。”

我们并不是说乳腺X线摄影不是一个有用的筛查诊断测试。它是有用的。但它说明了一个简单的事实。所有筛查和诊断测试在充分了解患者病史和个人风险的情况下效果最佳。

癌症筛查统计数据非常复杂。

阅读美国国家癌症研究所网站上的这一页:“解读数字:癌症筛查统计数据真正告诉我们什么”。你会看到,任何人都有很大的空间向你推销各种虚幻的“精准医疗项目”和“个性化检查”。

运动负荷试验。

你很可能会在任何健康检查中进行运动负荷试验。运动负荷试验有多有用?这要看情况。

运动负荷试验能很好地预测,如果你的运动负荷试验目前为阴性,你在统计上不太可能很快心脏病发作。这就是它的全部作用,如果你仔细想想,它留下了很多关于你心血管疾病风险的未知数。

即使在有急性胸痛的人中,运动负荷试验的“诊断产出率”也仅为2.5%。该研究得出结论,“在急性胸痛患者中,常规使用无创测试检测冠状动脉疾病的产出极小”。

在女性中,运动负荷试验的价值更加复杂。大多数关于运动负荷试验的临床研究是在男性中进行的。

但与男性相比,阳性运动负荷试验结果与全因和心脏病相关死亡率之间没有关系

运动负荷试验在评估你长期心脏病风险时也不太有用。大多数进行健康检查的人当然关心他们的长期健康风险。

“长期”是多长?20年怎么样?30年?如果你40岁,你确实想知道60岁时的心脏病风险。

你可能还想更详细地评估冠状动脉的功能和结构状态。

这就是你今天的运动负荷试验结果不那么有帮助的地方。

事实上,有严肃的科学数据质疑通常应用的心脏病风险标准,尤其是在年轻人中。看看这篇研究文章["青年风险因素与冠状动脉粥样硬化"]中的图3。你会看到,随着时间延长超过标准的“10年”,心脏病风险如何急剧上升。

运动负荷试验也有风险。

有报告称,在阴性运动负荷试验后不久发生了急性心肌梗死。是的,这些报告很少见,但阴性运动负荷试验后心脏病发作确实会发生。

“潮流已经转向反对对担心心脏风险的其他健康男性进行运动负荷试验,” - 一篇哈佛文章关于该主题说道。

当你详细审查标准健康检查中使用的大多数诊断测试时,它们对于长期风险预测或亚临床阶段任何疾病的检测并不有用。

许多新的“精准医疗”虚拟实践也是如此,它们向你兜售“个性化项目”来跟踪你的胆固醇、睡眠模式、心率等。所有这些指标都有用,但你不需要持续和永久地监控它们中的大多数。

你吃的食物与一个世纪前不同,呼吸的空气也不一样。你的生活方式、工作休息平衡或睡眠模式都已改变。你每天接触和互动的材料,与100年前的人们完全不同。

因此,你今天面临的健康风险,未必是医学经典基于你的解剖和生理所描述的那些风险——而这些解剖生理特征不仅是一个世纪前,更是数千年前形成的。所以你必须超越经典,去评估和减轻对你个人健康的风险。

你还期望比一个世纪前的人多活几十年。而且,你期望那些岁月更加健康。

因此,你对预防措施风险回报平衡的评估也必须有所不同。

你为增加健康额外岁月几率所采取的预防措施,对其风险回报比的容忍度可能也更高。

今天的健康风险往往隐藏在日常之中,它们持续演变。

因此,你需要应对你个人在日常生活中实际遇到的风险。你必须正确识别它们,并恰当地评估其严重程度。

你不能仅仅依赖教科书中描述的某些假设的、平均的、理论上的风险。

是的,有几种筛查测试——如果其结果能引导采取适当行动——可以为您的健康生活增添数十年。

但无论是诊断测试还是风险缓解策略,都不能不加区别地应用于每个人。然而,这正是大多数健康检查项目所做的。

您还必须识别并驳斥在社交媒体和互联网上铺天盖地的营销废话。这并不容易做到!

通过千篇一律的健康检查会错过大多数可识别和可避免的健康风险。它可能产生一种虚假的安全感。

同时,标准的健康检查会“揭示”出毫无临床意义的无用“发现”。这当然为诊所带来了更多收入,但只会给您带来更多焦虑。

我们不建议您进行一系列诊断检查。我们不会向您推销千篇一律的常规追踪和未经证实的分析套餐。

我们会深入您的临床病史,审阅您已完成的诊断测试,仔细研究您的扩展家族史。这是制定真正个性化体检计划的基础。

我们确实重视尖端技术。

但我们也认可久经验证的临床方法的价值。

我们也没有理由不信任那些可能已多次亲自为您检查、并详细记录您健康轨迹的医生。

因此,对您已有信息进行全面分析是一个良好的开端。

接下来,我们会建议一些诊断测试,以基于现有信息填补您健康风险评估中的空白。这些测试可能揭示您器官和系统功能中的“薄弱环节”。

然后,我们会回顾相关焦点领域的最新医学研究。我们会联系专门研究您身体功能潜在“薄弱环节”领域的顶尖专家。

我们会与这些专家讨论我们的发现,他们拥有从您的数据及其分析中识别个人健康风险迹象的知识和经验。

他们可能还会建议您考虑进行一些额外的精选测试。

他们最终会提供针对您个人及健康目标的风险缓解策略见解。您优化健康轨迹的行动也必须符合您的风险回报比承受能力。


我们给您的书面报告将清晰分解您的选择,以降低健康风险并“优化健康轨迹”——引用一位精准医学专家的话。

我们将讨论专家和医学研究综述从您现有数据、筛查项目和已完成的诊断测试中识别出的策略。

我们将为您提供所有建议干预措施的背景信息及现有科学证据,说明其有效性和风险。

我们的典型书面报告超过10页。

80%的时间里,我们至少会提出三项重要的健康建议,这些建议会实质性改变客户的长远健康风险状况。

根据我们采访的长寿研究专家,任何人都可以在任何年龄阶段减缓甚至在一定程度上逆转衰老过程。这无疑是一个充满希望的信息!

我们希望您从今天开始优化您的健康轨迹。

Ottieni il tuo Abbonamento Famiglia

请告诉我们您希望包含哪些家庭成员。如果有任何特定的健康问题,请告知我们。提出您所有的问题。我们会快速回复,解答您的疑问,并提供成为会员的详细信息。

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