Esperto di spicco nello screening del cancro colorettale e nella colonscopia virtuale, il Dottor Perry Pickhardt, MD, spiega come la colonscopia TC offra un'esperienza superiore per il paziente rispetto alla colonscopia ottica tradizionale. Descrive in dettaglio la preparazione intestinale più semplice e a basso volume e la procedura stessa, che non richiede sedazione né accesso venoso. Il Dottor Perry Pickhardt, MD, sottolinea il rapido recupero, i risultati immediati e il tasso di complicanze significativamente inferiore. L'approccio unico del suo programma, che consente la rimozione dei polipi in giornata quando necessario, minimizza l'inconveniente per il paziente.
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Colonscopia virtuale vs. colonscopia tradizionale: confronto dell'esperienza del paziente
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- Preparazione più semplice
- Dettagli della procedura e comfort
- Recupero rapido e risultati
- Sicurezza e tassi di complicanze
- Screening integrato in un'unica soluzione
- Dati sulle preferenze dei pazienti
- Trascrizione completa
Preparazione più semplice
La preparazione per la colonscopia virtuale è significativamente meno impegnativa per i pazienti. Il dottor Perry Pickhardt, MD, spiega che la colonscopia TC utilizza una preparazione intestinale di volume molto inferiore rispetto alle preparazioni standard da 2 a 4 litri richieste per la colonscopia ottica. Questo volume minore di preparazione è combinato con agenti di contrasto orali. Questi agenti marcano qualsiasi fluido e materiale residuo all'interno del colon, il che aumenta effettivamente l'accuratezza diagnostica della scansione TC.
Dettagli della procedura e comfort
La procedura della colonscopia virtuale stessa è progettata per massimizzare il comfort e la convenienza del paziente. Il dottor Perry Pickhardt, MD, sottolinea che non è necessaria una linea endovenosa e l'esame viene eseguito senza sedazione o farmaci. L'intera scansione di colonscopia TC viene completata rapidamente, dura tipicamente solo 10-15 minuti. Dalla prospettiva del paziente, sembra una normale scansione TC, eliminando l'ansia associata alle procedure invasive e alla sedazione.
Recupero rapido e risultati
Il recupero dopo una colonscopia virtuale è immediato, consentendo ai pazienti di tornare immediatamente alle normali attività. Il dottor Perry Pickhardt, MD, nota che non c'è un periodo di recupero prolungato e i pazienti non hanno bisogno di un autista designato. I risultati della colonscopia TC vengono forniti con tempi di consegna molto rapidi, di solito entro 1-2 ore. I pazienti vengono contattati direttamente, spesso per telefono cellulare, e possono ricevere i loro risultati ovunque, dal lavoro al campo da golf.
Sicurezza e tassi di complicanze
Il profilo di sicurezza della colonscopia virtuale è un vantaggio maggiore rispetto al metodo tradizionale. Il dottor Perry Pickhardt, MD, afferma che il tasso di complicanze per la colonscopia ottica è considerevolmente più alto. Al contrario, il suo ampio programma di screening di colonscopia TC non ha registrato complicanze significative in tutta la sua storia. Questa sicurezza migliorata, combinata con la natura non invasiva della scansione, la rende un'opzione a bassissimo rischio per lo screening del cancro colorettale.
Screening integrato in un'unica soluzione
Un vantaggio chiave del programma del dottor Pickhardt è il suo approccio integrato e completo. Lavora a stretto contatto con i gastroenterologi per semplificare l'assistenza. Quando viene rilevato un polipo grande o un cancro durante una colonscopia virtuale, il paziente può sottoporsi a una colonscopia ottica terapeutica per la rimozione del polipo lo stesso giorno. Questo sistema efficiente significa che meno del 10% dei pazienti richiede entrambi i test e devono completare una sola preparazione intestinale.
Dati sulle preferenze dei pazienti
I dati sulle preferenze dei pazienti mostrano costantemente una forte preferenza per la colonscopia virtuale. Il dottor Perry Pickhardt, MD, riferisce che ogni sondaggio e questionario condotto dal suo team ha rivelato una preferenza molto forte per la colonscopia TC rispetto alla colonscopia regolare. La combinazione di una preparazione più semplice, una procedura più confortevole, un recupero immediato e risultati rapidi rende l'esperienza complessiva del paziente con la colonscopia virtuale di gran lunga superiore. Il dottor Anton Titov, MD, concorda sul fatto che questo rende la procedura eccezionalmente conveniente dal punto di vista del paziente.
Trascrizione completa
Dott. Anton Titov, MD: La preparazione per la colonscopia TC è più semplice della preparazione per la colonscopia regolare. Come si confronta l'esperienza del paziente durante la colonscopia TC con la colonscopia tradizionale?
Dott. Perry Pickhardt, MD: Tendiamo a utilizzare una preparazione intestinale di volume molto inferiore per la colonscopia virtuale. Questo è diverso dai gastroenterologi, che continuano a utilizzare preparazioni intestinali da 2 e 4 litri per la colonscopia regolare.
Tendiamo a utilizzare una piccola frazione di quel volume di preparazione, ma includiamo anche il contrasto orale. Viene utilizzato per marcare il fluido e il materiale residuo alla TC, il che aumenta l'accuratezza della colonscopia virtuale.
La preparazione la sera prima della colonscopia virtuale è più semplice. I pazienti arrivano e non è necessaria una linea endovenosa. Non utilizziamo farmaci; non ci sono aghi, né sedazione.
L'esame di colonscopia virtuale stesso dura al massimo 10-15 minuti. Una colonscopia ottica regolare è diversa.
Si subisce una preparazione intestinale molto più rigorosa la sera prima. Viene avviata una linea endovenosa prima della procedura. Praticamente vi sedano al punto che la maggior parte delle persone dorme.
Questo è probabilmente un bene per la convenienza o l'accettazione del paziente, ma il tempo di recupero dopo la colonscopia regolare è prolungato. I pazienti hanno bisogno di una seconda persona che li riaccompagni a casa dopo la colonscopia regolare.
Il tasso di complicanze della colonscopia ottica regolare è considerevolmente più alto. Non abbiamo avuto complicanze significative nell'esperienza di tutta la storia del nostro programma di screening di colonscopia TC.
L'esperienza per i pazienti che si sottopongono a colonscopia virtuale è facile. È una piccola preparazione intestinale prima della procedura, ma la colonscopia virtuale è solo una normale scansione TC dalla prospettiva del paziente.
La colonscopia virtuale è una scansione TC, questo è vero. Il vantaggio aggiuntivo del nostro programma è questo: non tutti i programmi di colonscopia TC hanno raggiunto questo risultato.
Lavoriamo a stretto contatto con i nostri gastroenterologi. Quando troviamo un polipo grande o un cancro, inviamo effettivamente il paziente per una colonscopia ottica per rimuovere il polipo lo stesso giorno.
I pazienti subiscono una sola preparazione. Questo avviene in meno del 10% di tutti i pazienti che si sottopongono a colonscopia virtuale. È una soluzione completa per la minoranza che presenta patologie significative o potenziale cancro al colon.
Dott. Anton Titov, MD: Ma la grande maggioranza dei pazienti evita il test più invasivo della colonscopia regolare. Sono il 90% o più dei pazienti. Possono essenzialmente tornare alle loro normali attività non appena sentono i risultati della colonscopia TC.
Dott. Perry Pickhardt, MD: Forniamo i risultati della colonscopia virtuale di solito entro 1-2 ore al massimo. Questa è la nostra finestra temporale per restituire i risultati della colonscopia virtuale ai nostri pazienti. È un tempo di consegna molto rapido per la procedura di colonscopia virtuale.
L'ansia dei pazienti in attesa dei risultati è un fattore importante. Dopo che i pazienti si sottopongono a colonscopia virtuale, sono liberi di andare dove vogliono.
Li contattiamo di solito per telefono cellulare e diciamo loro i risultati del test. I pazienti potrebbero essere al lavoro o sul campo da golf. I pazienti non mangiano né bevono prima che diciamo loro i risultati della colonscopia virtuale.
Sono in grado di tornare per la colonscopia nella piccola percentuale che ha bisogno del secondo test.
Dott. Anton Titov, MD: Chiaramente questo rende la procedura di colonscopia virtuale molto conveniente dal punto di vista del paziente.
Dott. Perry Pickhardt, MD: Sì, e questo è ciò che abbiamo visto ripetutamente nei nostri sondaggi e questionari ai pazienti.
Dott. Anton Titov, MD: C'è stata una preferenza molto forte per la colonscopia TC rispetto alla colonscopia regolare. Questo è vero ogni volta che abbiamo condotto un tale sondaggio.