Salute del Microbioma Intestinale, Trapianti Fecali e Impatto della Dieta Occidentale

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• Dieta Occidentale e Alterazioni della Flora Batterica Intestinale
• Ipotesi Igienica Spiegata
• Applicazioni del Trapianto Fecale nella Terapia
• Ritmi Circadiani e Jet Lag Batterico
• Futuro della Ricerca sul Microbioma
• Trascrizione Completa

Dieta Occidentale e Alterazioni della Flora Batterica Intestinale

Il Dottor Simon Robson, MD, illustra come la dieta occidentale moderna alteri radicalmente la composizione della flora batterica intestinale. Gli alimenti altamente processati e i grassi saturi perturbano il delicato equilibrio del microbioma intestinale. Il Dottor Simon Robson, MD, spiega che i fertilizzanti artificiali, prodotto dell'agricoltura moderna, introducono azoto fissato nella nostra catena alimentare. Questo cambiamento nutrizionale, sebbene favorisca la crescita demografica, contribuisce alla sovralimentazione e alle patologie correlate.

Queste modifiche dietetiche non sono limitate alle nazioni occidentali. Il Dottor Anton Titov, MD, osserva che l'obesità e le malattie tipiche della "dieta occidentale" sono ora diffuse nel mondo in via di sviluppo. L'alterazione dei componenti alimentari, incluso il glutine e le parti non glutinose dei cereali, è un fattore significativo in questo cambiamento sanitario globale.

Ipotesi Igienica Spiegata

L'ipotesi igienica offre una spiegazione convincente per l'aumento delle patologie autoimmuni e allergiche. Il Dottor Anton Titov, MD, cita uno studio che confronta bambini finlandesi e bambini della Russia nord-occidentale. Popolazioni geneticamente simili mostravano tassi di asma e livelli di immunoglobulina IgE drasticamente diversi. I bambini finlandesi, vivendo in un ambiente più pulito, presentavano indicatori allergici e tassi di asma più elevati.

Il Dottor Simon Robson, MD, collega questo concetto alle malattie gastrointestinali. Afferma che una carenza di esposizione microbica potrebbe indurre il sistema immunitario ad attaccare l'organismo stesso. Questo meccanismo è implicato nell'incidenza crescente di malattia infiammatoria intestinale, morbo di Crohn e colite ulcerosa.

Applicazioni del Trapianto Fecale nella Terapia

Il trapianto di microbiota fecale (TMF) è un trattamento innovativo per ripristinare la salute intestinale. Il Dottor Simon Robson, MD, ne conferma la notevole efficacia, specialmente per l'infezione da Clostridium difficile. Il TMF raggiunge un tasso di successo di circa il 90% per il C. diff, spesso richiedendo un solo trattamento.

La procedura implica il trasferimento di feci da un donatore sano al colon del paziente durante una colonscopia. Il lavoro del Dottor Robson ad Harvard prevede l'uso del TMF per trattare condizioni più complesse come la malattia infiammatoria intestinale. Sebbene i risultati a breve termine siano molto buoni, queste patologie spesso richiedono correzioni ripetute del microbioma. Questa modalità terapeutica economica rappresenta un progresso significativo nella gestione delle malattie gastrointestinali difficili.

Ritmi Circadiani e Jet Lag Batterico

I batteri intestinali possiedono propri ritmi circadiani interni, un affascinante campo di ricerca evidenziato dal Dottor Simon Robson, MD. Questi programmi circadiani batterici sono guidati principalmente dagli schemi di assunzione del cibo, non dall'esposizione alla luce. Quando una persona viaggia attraverso fusi orari, il suo corpo si adatta al nuovo ciclo giorno-notte.

Tuttavia, il microbioma sperimenta una propria forma di jet lag. Il Dottor Simon Robson, MD, spiega che i batteri possono essere fuori sincronia di sei-otto ore. Occorre tempo affinché la comunità batterica intestinale ripristini i propri ritmi per allinearsi al nuovo programma alimentare nel diverso fuso orario.

Futuro della Ricerca sul Microbioma

Le potenziali applicazioni della ricerca sul microbioma si estendono ben oltre gli attuali trattamenti. Il Dottor Simon Robson, MD, indica esperimenti affascinanti in cui i trapianti fecali trasferivano obesità o magrezza tra topi. Questa ricerca suggerisce che la correzione del microbioma potrebbe svolgere un ruolo futuro nella gestione di condizioni metaboliche come l'obesità nell'uomo.

Il Dottor Anton Titov, MD, sottolinea l'importanza di questo campo per sviluppare trattamenti nuovi ed economici. Comprendere l'intricata relazione tra dieta, batteri intestinali e salute apre le porte a nuove strategie terapeutiche per un'ampia gamma di malattie autoimmuni e infiammatorie.

Trascrizione Completa

Dottor Anton Titov, MD: La dieta occidentale altera i batteri intestinali. La terapia con trapianto fecale è sempre più utilizzata per ripristinare l'equilibrio della flora intestinale. Come viene utilizzato il trapianto di microbiota fecale nel trattamento della malattia infiammatoria intestinale, del morbo di Crohn e della colite ulcerosa?

La dieta occidentale conduce alla malattia intestinale autoimmune. I batteri intestinali hanno propri ritmi circadiani. La dieta occidentale altera i batteri intestinali.

Dottor Simon Robson, MD: La terapia con trapianto fecale è un trattamento efficace per l'infezione da Clostridium difficile. Il trasferimento di microbiota fecale può anche trattare la colite ulcerosa.

Il trapianto di microbiota fecale (TMF o trapianto fecale) può anche trattare il morbo di Crohn. L'ipotesi igienica spiega perché la colite ulcerosa e altre malattie autoimmuni aumentano di incidenza. La dieta occidentale altera i batteri intestinali in adulti e adolescenti. Ecco perché la terapia con trapianto fecale è necessaria per più pazienti con malattie autoimmuni.

Il secondo parere medico aiuta a garantire che la diagnosi di colite ulcerosa e morbo di Crohn sia corretta e completa. Il secondo parere medico aiuta anche a scegliere il miglior trattamento per la colite ulcerosa.

Il trapianto fecale per Clostridium difficile è stato molto efficace al primo tentativo. Il trapianto fecale potrebbe anche svolgere un ruolo nell'obesità e nella malattia autoimmune.

Dottor Anton Titov, MD: Come modificare i batteri intestinali per perdere peso?

I trapianti fecali potrebbero essere utili per ripristinare l'equilibrio del microbioma intestinale. Ecco perché comprendere i batteri intestinali è importante per la medicina e può portare a trattamenti nuovi ed economici. La dieta occidentale altera i batteri intestinali a causa di alimenti altamente processati e grassi saturi.

I pazienti con colite ulcerosa possono beneficiare della terapia con trapianto fecale. La dieta occidentale altera i batteri intestinali. Trapianto fecale nella colite ulcerosa. Trasferimento di microbiota fecale.

Dottor Simon Robson, MD: Questo è stato discusso in precedenza. L'alterazione dei componenti glutinici e non glutinici nei cereali mediante radiazioni e selezione è solo un cambiamento nel cibo moderno.

Altri cambiamenti sono la fissazione dell'azoto e i fertilizzanti. L'alta energia dal petrolio è utilizzata per produrre fertilizzanti. Probabilmente il 20-30% dell'azoto nei nostri corpi proviene dalla fissazione artificiale dell'azoto nei fertilizzanti.

Il processo artificiale per fissare l'azoto e produrre fertilizzanti permette una nutrizione molto migliore. Ciò alimenta la crescita demografica nel mondo in via di sviluppo. La popolazione mondiale è aumentata da 3 a 7 miliardi. La sovralimentazione è un problema nel mondo in via di sviluppo.

Dottor Anton Titov, MD: Molti pazienti sono in sovrappeso e obesi. Molti pazienti con obesità nel mondo in via di sviluppo soffrono ora di malattie del tipo "dieta occidentale".

Abbiamo discusso il tema della nutrizione eccessiva e della dieta occidentale con il Dottor Robert Lustig dell'Università della California a San Francisco. Abbiamo anche discusso la crescente prevalenza dell'asma nella società occidentale con il Dottor Esteban Burchard a San Francisco.

L'ipotesi igienica è forse una spiegazione per l'aumento dell'asma nei bambini nella società occidentale. C'è stato uno studio che ha esaminato i livelli di immunoglobulina (IgE) in bambini con asma in Finlandia e nel Nord-Ovest della Russia.

Queste popolazioni sono simili geneticamente e demograficamente. I tassi di asma nei bambini finlandesi sono aumentati drasticamente negli ultimi 50 anni. Ma i tassi di asma nei bambini nel Nord-Ovest della Russia sono rimasti a un livello simile.

I livelli di indicatori allergici (livello di immunoglobulina IgE) nei bambini finlandesi sono risultati più alti che nei bambini che vivevano nel Nord-Ovest della Russia. L'ipotesi igienica potrebbe offrire una spiegazione dell'aumento dell'asma nei bambini finlandesi.

Lo stile di vita in Finlandia è migliorato drasticamente negli ultimi 50 anni. I bambini in Finlandia vivono in un ambiente più pulito rispetto ai bambini in Russia.

Dottor Anton Titov, MD: Il sistema immunitario dei bambini finlandesi potrebbe attaccare il proprio corpo. Ciò può risultare in asma.

Dottor Simon Robson, MD: È interessante. Abbiamo menzionato la celiachia. I cambiamenti nel microbioma sono alterazioni della composizione e dei rapporti dei batteri intestinali. Ciò potrebbe predisporre i pazienti alla sensibilità al glutine.

Esiste anche la malattia infiammatoria intestinale, il morbo di Crohn, la colite ulcerosa. C'è una predisposizione genetica perché queste malattie sono familiari.

Ma potrebbero esserci anche alterazioni nella risposta immunitaria e nell'infiammazione nelle malattie autoimmuni. Ci sono stati anche cambiamenti nel microbioma di pazienti con malattia infiammatoria intestinale, morbo di Crohn e colite ulcerosa.

Dottor Anton Titov, MD: L'ipotesi igienica probabilmente spiega alcuni dei cambiamenti patologici in queste malattie.

Dottor Simon Robson, MD: Abbiamo lavorato con il Dottor Allan Moss, MD all'Harvard Institute of Translational Immunology. Studiamo come modificare il microbioma in pazienti con malattia infiammatoria intestinale.

Abbiamo trattato pazienti con malattia infiammatoria intestinale con trapianto fecale (TMF, Trasferimento di Microbiota Fecale). Questo è un trattamento economico. Si prende materiale fecale (feci) da un paziente sano.

Il paziente con malattia infiammatoria intestinale subisce quindi una colonscopia. Il trasferimento fecale da un paziente sano viene introdotto nell'intestino del paziente durante la colonscopia. Abbiamo ottenuto ottimi risultati a breve termine con il trapianto fecale.

È anche chiamato trapianto di microbiota fecale, TMF. Il trasferimento fecale da un paziente sano ha corretto il microbioma in pazienti con malattia infiammatoria intestinale.

Dottor Anton Titov, MD: I trapianti fecali sono utilizzati per trattare la colite da Clostridium difficile (colite da C. diff).

Dottor Simon Robson, MD: Sì, i trapianti fecali sono utilizzati per trattare la colite da C. diff. Il trasferimento fecale è molto efficace nell'infezione da C. diff. Il trattamento del C. diff con trapianto fecale è efficace nel 90% dei casi.

Spesso è necessario un solo trasferimento di microbiota fecale. Ma la malattia infiammatoria intestinale è più complicata. Spesso dobbiamo ripetere la correzione del microbioma con trapianto fecale.

Ma ha ragione, il trattamento del C. diff con trapianto fecale funziona magicamente. Lo trovo interessante. Con gli esperimenti, si può creare obesità nei topi. Si possono trattare topi obesi trasferendo il microbioma mediante trapianto fecale.

Dottor Anton Titov, MD: I topi perdono peso o aumentano di peso a seconda della composizione del loro microbioma.

Dottor Simon Robson, MD: Questa è una meravigliosa nuova ricerca. C'è molto da apprendere sulla correzione del microbioma e sui trasferimenti di microbiota fecale, TMF.

Il jet lag è ben noto. C'è un articolo medico sulla rivista "Cell". Gli scienziati hanno studiato il jet lag e i ritmi circadiani nei batteri intestinali e nella bile. I batteri nell'intestino e nella bile hanno propri ritmi circadiani batterici.

I programmi circadiani batterici cambiano con il jet lag. Nel jet lag, il tuo corpo si adatta a un nuovo ciclo giorno-notte. Ma è buio nel colon.

Ma i programmi circadiani batterici sono guidati dall'assunzione regolare di cibo. Gli schemi di assunzione del cibo cambiano in una nuova località. I batteri hanno un jet lag di 6-8 ore. Occorre del tempo affinché il microbioma e i batteri intestinali si ripristinino anch'essi.

I ritmi circadiani batterici causano il jet-lag batterico dopo i viaggi.

Dott. Anton Titov, MD: Mi assicurerò di sincronizzare i miei ritmi circadiani batterici al nuovo fuso orario.

Dott. Simon Robson, MD: I tuoi batteri affetti da jet-lag te ne saranno molto grati! Certamente lo spero.

Dott. Anton Titov, MD: La dieta occidentale altera i batteri intestinali. Trapianto fecale. Intervista video con un gastroenterologo di spicco. Trapianti fecali per l'obesità? Ipotesi igienica.